目前,ADHD(注意缺陷多動障礙)在陜西銅川不屬于大病救助范疇。
在陜西銅川,醫(yī)療救助主要是為了減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),針對特定的困難群體及符合條件的重特大疾病進行救助。ADHD 雖然是一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙疾病,治療可能需要一定費用,但并未被列入當(dāng)?shù)孛鞔_規(guī)定的大病救助病種范圍內(nèi)。
一、醫(yī)療救助對象分類
根據(jù)《銅川市健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度實施細則》,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救助對象分為以下三類:
- 一類救助對象:經(jīng)民政部門認(rèn)定的特困人員、孤兒(含事實無人撫養(yǎng)兒童)。這類人群通常缺乏經(jīng)濟來源和生活依靠,是社會救助重點保障對象 。
- 二類救助對象:經(jīng)民政部門認(rèn)定的低保對象、低保邊緣家庭成員,經(jīng)鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶)。他們的經(jīng)濟狀況相對較差,面臨疾病風(fēng)險時承受能力較弱。
- 三類救助對象:發(fā)生高額醫(yī)療費用,家庭年收入扣除政策范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費用后,經(jīng)民政部門認(rèn)定人均不超過當(dāng)?shù)?1.5 倍最低生活保障標(biāo)準(zhǔn),且家庭財產(chǎn)符合當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U县敭a(chǎn)條件的重病患者。這類人員雖不屬于傳統(tǒng)困難群體,但因高額醫(yī)療支出導(dǎo)致家庭經(jīng)濟困難,符合條件也可獲得救助。
二、門診慢特病相關(guān)政策與 ADHD 關(guān)系
銅川市規(guī)定了門診慢特病病種范圍,分為 Ⅰ 類和 Ⅱ 類 。
- Ⅰ 類共 46 種:包含高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、精神疾?。ㄈ缇穹至寻Y、雙相障礙等)、透析等重大疾病或慢性疾病,但 ADHD 不在此列。這些病種多為嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量、需要長期門診治療且醫(yī)療費用較高的疾病 。
- Ⅱ 類共 4 種:包括高脂血癥、白塞病、脈管炎、抑郁癥,同樣沒有涵蓋 ADHD。這幾類疾病也是基于一定的疾病流行情況、對患者健康影響程度以及醫(yī)保基金承受能力等多方面因素確定的。
三、ADHD 治療費用情況
ADHD 治療費用因多種因素而異。
- 診斷費用:一般在幾百元左右,醫(yī)生通過詢問病史、觀察行為以及進行相關(guān)檢查來確診 。
- 藥物治療費用:常用藥物如哌甲酯、托莫西汀等,費用因藥物種類、劑量以及用藥時間等因素有所不同,一般每月幾百元到一千多元不等 。
- 心理治療費用:包括認(rèn)知行為療法、家庭治療等,相對較高,每次幾百元到一千多元不等 。
- 康復(fù)訓(xùn)練費用:因訓(xùn)練內(nèi)容、訓(xùn)練次數(shù)等因素,一般每月幾百元到一千多元不等 ??傮w而言,ADHD 治療是一個長期過程,總體花費可能較高。
雖然 ADHD 在陜西銅川不能申請大病救助,但患有 ADHD 的家庭可以通過參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險或職工基本醫(yī)療保險,按規(guī)定報銷一部分治療費用。部分商業(yè)保險也可能對 ADHD 治療費用有所覆蓋,可向相關(guān)保險公司咨詢了解。