?不可以?。根據(jù)2025年江蘇無錫醫(yī)保政策規(guī)定,?門診慢特病待遇資格一旦核準(zhǔn)生效,參保人不得主動申請取消?。該政策旨在保障慢性病患者的長期用藥需求,避免因個人隨意退出導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重。
一、政策核心要點(diǎn)
?資格鎖定機(jī)制?
- 慢特病認(rèn)定通過后即納入醫(yī)保系統(tǒng)動態(tài)管理,?待遇周期自動延續(xù)?至次年復(fù)審時
- 包含高血壓、糖尿病等32種納入全省統(tǒng)一病種目錄的疾病
?例外情形說明?
- ?病情痊愈?:需由三級醫(yī)院出具臨床治愈證明,經(jīng)醫(yī)保中心審核后可終止待遇
- ?戶籍遷出?:憑遷移證明辦理資格注銷
- ?參保狀態(tài)變更?:如職工醫(yī)保轉(zhuǎn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需重新認(rèn)定
二、操作注意事項
?年度復(fù)核要求?
- 每年12月需提交?近半年病歷記錄和檢查報告?
- 未按時復(fù)核者將自動暫停待遇3個月
?費(fèi)用結(jié)算規(guī)則?
- 已享受待遇期間產(chǎn)生的合規(guī)費(fèi)用?不可追溯報銷?
- 取消資格后剩余醫(yī)保額度?不結(jié)轉(zhuǎn)使用?
三、特殊群體保障
- ?惡性腫瘤等重癥患者?:實(shí)行?免復(fù)審終身待遇?制度
- ?異地安置人員?:可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP線上辦理資格維護(hù)
建議參保人謹(jǐn)慎提交申請,確需調(diào)整待遇的應(yīng)攜帶?身份證、社??搬t(yī)學(xué)證明材料?至無錫市醫(yī)保中心窗口辦理。政策咨詢熱線:0510-12393。