3歲前早期干預可顯著改善自閉癥譜系障礙（ASD）兒童預后
甘肅甘南藏族自治州通過構建"篩查-干預-支持"三級預防體系，針對ASD兒童實施多維度防控策略。結合高原地區(qū)文化特點與醫(yī)療資源現(xiàn)狀，重點在社區(qū)宣教、專業(yè)機構協(xié)作、家庭賦能三方面發(fā)力，形成具有地域特色的ASD預防干預模式。
一、早期篩查網(wǎng)絡建設
- 1.基層篩查體系在全州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣《兒童心理行為發(fā)育問題預警征象篩查表》，2023年實現(xiàn)0-3歲兒童篩查覆蓋率92%。表格：甘南州兒童ASD初篩指標對比指標2021年2023年篩查覆蓋率68%92%轉診準確率45%78%家長知曉率31%65%
- 2.數(shù)字化輔助工具引入AI輔助診斷系統(tǒng)，聯(lián)合華西婦兒聯(lián)盟開發(fā)藏漢雙語版M-CHAT量表，提升偏遠地區(qū)識別效率。
二、專業(yè)干預體系
1. 特色項目：藏區(qū)文化融合訓練定點機構布局
現(xiàn)有3家省級定點機構（州兒童醫(yī)院、東方啟音甘南中心、聚療康復基地），提供ABA、ESDM等行為干預 。
將傳統(tǒng)游戲（押加、朵加）改良為社交互動場景，提升患兒參與度。
2.多學科協(xié)作模式
組建"兒科醫(yī)生+康復治療師+特教老師"聯(lián)合評估小組，2022年完成127例個案會診 。
三、家庭支持生態(tài)
- 關鍵反應訓練（PRT）實操
- 感覺統(tǒng)合家庭訓練方案
- 藏醫(yī)食療輔助方案（如：糌粑輔以亞東黑枸杞調(diào)節(jié)腸道菌群）
- 結構化游戲治療（每周2次）
- 家長喘息服務（臨時托管）
- 傳統(tǒng)唐卡繪畫療愈項目
1.家長賦能計劃
開設"星芽課堂"培訓課程，2023年培訓家長320人次，課程涵蓋：
2.社區(qū)支持網(wǎng)絡
在5個牧區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立"陽光小屋"，配備藏漢雙語指導員，開展：
四、特殊教育融合
在州特殊教育學校實施"3+2"融合教育模式：
| 教學模塊 | 常規(guī)課程 | 特色干預 |
|---|---|---|
| 社交技能 | 集體游戲 | 藏戲角色扮演 |
| 感知覺訓練 | 手工制作 | 牦牛絨觸覺刺激 |
| 生活自理 | 家政實踐 | 牧場勞動模擬 |
通過"文化適配+專業(yè)支撐"的雙軌干預，2023年甘南州ASD兒童早期干預有效率提升至68%，融合教育入讀率較2020年增長41%。未來需重點加強牧區(qū)篩查覆蓋與本土化康復人才培養(yǎng)，構建符合藏區(qū)特點的ASD防控體系。
