2025年吉林白城辦理門特報(bào)銷需遵循以下流程及政策要求：
一、報(bào)銷條件
病種范圍
需屬于門診特殊疾病保障范圍（如高血壓、糖尿病等），具體病種可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
二、報(bào)銷流程
認(rèn)定與選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
在白城當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門完成門特病種認(rèn)定，需提供病歷、診斷證明等材料。
選定一家具備資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為治療醫(yī)院，原則上一年內(nèi)不可變更。
治療與報(bào)銷
門診費(fèi)用 ：在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，報(bào)銷比例與住院一致（職工醫(yī)保70%，居民醫(yī)保60%），不設(shè)起付線。
住院費(fèi)用 ：按同級別住院比例報(bào)銷（一級90%、二級87%、三級85%），起付線與住院標(biāo)準(zhǔn)一致。
三、報(bào)銷比例與限額
職工醫(yī)保 ：門診特殊疾病報(bào)銷70%，年度最高支付限額6500元。
居民醫(yī)保 ：門診特殊疾病報(bào)銷60%，年度最高支付限額6500元。
費(fèi)用共用 ：門診與住院費(fèi)用合并計(jì)算年度支付限額，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保合計(jì)封頂線為5000元，住院封頂線為25萬元。
四、異地就醫(yī)
省內(nèi)異地 ：可即時(shí)辦理認(rèn)定，直接結(jié)算。
跨省異地 ：僅限10種慢?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病等）直接結(jié)算，其他病種需手工報(bào)銷。
五、注意事項(xiàng)
需攜帶身份證、社?？ā⒃\斷證明、病歷等材料辦理認(rèn)定。
自費(fèi)費(fèi)用需在就醫(yī)后按規(guī)定報(bào)銷。
建議辦理前通過白城醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)最新政策細(xì)節(jié)。