可以
在2025年甘肅甘南門(mén)診特病政策中，參保人員因身體原因無(wú)法親自辦理時(shí)，允許委托直系親屬或指定代理人代辦，但需嚴(yán)格遵循以下規(guī)定：
一、代辦條件
- 1.適用對(duì)象行動(dòng)不便的參保人員異地居住無(wú)法返回參保地辦理的參保人員其他因特殊原因無(wú)法親自辦理的參保人員
- 2.代辦人要求需為參保人員的配偶、父母、子女等直系親屬，或經(jīng)公證的指定代理人代辦人需攜帶本人身份證原件及復(fù)印件
二、代辦所需材料
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 |
|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | 1. 參保人身份證原件及復(fù)印件 2. 代辦人身份證原件及復(fù)印件 3. 醫(yī)?？?社?？?/td> |
| 委托證明 | 1. 書(shū)面委托書(shū)（需參保人簽字或蓋章） 2. 若為親屬代辦，提供戶(hù)口本或親屬關(guān)系證明 |
| 醫(yī)療資料 | 1. 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明 2. 近半年內(nèi)的病歷、檢查報(bào)告等資料 |
| 申請(qǐng)表 | 《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病申請(qǐng)表》（需代辦人填寫(xiě)并簽字） |
三、辦理流程
- 步驟：
- 代辦人攜帶材料前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
- 填寫(xiě)《門(mén)診慢特病申請(qǐng)表》并提交材料
- 工作人員審核通過(guò)后完成認(rèn)定
- 辦理地點(diǎn)：
甘南州19家門(mén)診慢特病待遇資格認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（見(jiàn)附表）
- 通過(guò)“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序或“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”提交電子材料
- 代辦人需上傳委托書(shū)及雙方身份證件
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四、注意事項(xiàng)
- 2025年起，參保人員最多可申報(bào)2種門(mén)診慢特病病種，已認(rèn)定3種及以上病種需在2024年12月25日前完成病種保留確認(rèn)。
- 血友病、惡性腫瘤等10種高費(fèi)用病種報(bào)銷(xiāo)比例提升至90%（職工醫(yī)保）或80%（居民醫(yī)保）。
- 認(rèn)定結(jié)果自審核通過(guò)當(dāng)月開(kāi)始生效，年度支付限額當(dāng)年有效。
- 復(fù)審期限統(tǒng)一從2025年1月起重新計(jì)算，需在截止日前3個(gè)月申請(qǐng)復(fù)審。
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3. 省內(nèi)異地就醫(yī)無(wú)需備案，直接結(jié)算；跨省異地就醫(yī)需提前備案，10種特定病種支持直接結(jié)算。
五、甘南州門(mén)診慢特病認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單
| 地區(qū) | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng) | 咨詢(xún)電話 |
|---|---|---|
| 合作市 | 甘南州人民醫(yī)院 | 0941-8221918 |
| 夏河縣 | 夏河縣人民醫(yī)院 | 0941-7129117 |
| 碌曲縣 | 碌曲縣人民醫(yī)院 | 0941-5936659 |
| 瑪曲縣 | 瑪曲縣人民醫(yī)院 | 0941-6125653 |
| 卓尼縣 | 卓尼縣人民醫(yī)院 | 0941-3624035 |
| 臨潭縣 | 臨潭縣人民醫(yī)院 | 0941-3122248 |
| 迭部縣 | 迭部縣人民醫(yī)院 | 0941-5666780 |
| 舟曲縣 | 舟曲縣人民醫(yī)院 | 0941-5126085 |
2025年甘肅甘南門(mén)診特病允許家人代辦，需提供委托書(shū)、雙方身份證件及醫(yī)療證明材料，通過(guò)線下醫(yī)保機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)辦理。代辦需注意病種數(shù)量限制、報(bào)銷(xiāo)比例調(diào)整及復(fù)審期限，建議提前咨詢(xún)屬地醫(yī)保部門(mén)確認(rèn)細(xì)節(jié)。