?2025年山西晉城特殊病種醫(yī)療代辦政策明確:部分手續(xù)允許家屬代辦,但需滿足特定條件。?
根據(jù)晉城市醫(yī)保局現(xiàn)行規(guī)定,特殊病種(如惡性腫瘤、尿毒癥等)的?門診特藥申請(qǐng)?、?異地就醫(yī)備案?等業(yè)務(wù),患者本人無法親自辦理時(shí),可由?直系親屬?代理。代辦人需攜帶患者身份證原件、代辦人身份證、關(guān)系證明(如戶口本)及完整的病歷材料至醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。但涉及?醫(yī)學(xué)鑒定?、?面診復(fù)核?等需專業(yè)評(píng)估的環(huán)節(jié),仍要求患者本人到場(chǎng)。
?一、代辦范圍與限制條件?
?可代辦事項(xiàng)?
- 門診特殊病種資格認(rèn)定材料提交
- 醫(yī)保報(bào)銷單據(jù)遞送
- 特藥藥店購(gòu)藥憑證領(lǐng)取
?禁止代辦情形?
- 初次診斷需三級(jí)醫(yī)院??漆t(yī)師簽字確認(rèn)
- 年度復(fù)審中的病情評(píng)估
- 涉及生物樣本采集的檢測(cè)項(xiàng)目
?二、代辦流程關(guān)鍵步驟?
?材料準(zhǔn)備階段?
- 患者近期病歷(含病理報(bào)告、影像資料)
- 醫(yī)保卡及近6個(gè)月治療記錄
- 代辦委托書(需社區(qū)居委會(huì)蓋章)
?辦理時(shí)效要求?
- 特藥申請(qǐng)需在確診后30個(gè)工作日內(nèi)提交
- 異地就醫(yī)備案需提前5個(gè)工作日完成
?三、注意事項(xiàng)?
- 代辦人需對(duì)材料真實(shí)性承擔(dān)法律責(zé)任
- 電子醫(yī)保憑證激活必須患者本人操作
- 病情變化需及時(shí)向醫(yī)保中心報(bào)備
晉城市醫(yī)保中心提示,2025年起已開通?特殊病種代辦線上預(yù)審?服務(wù),家屬可通過“晉來辦”APP上傳材料預(yù)審,減少現(xiàn)場(chǎng)辦理次數(shù)。建議提前撥打0356-12393咨詢材料清單,避免因遺漏延誤待遇享受。