不是，2025 年陜西榆林門(mén)特申請(qǐng)后可以取消
在 2025 年的陜西榆林，門(mén)特（門(mén)診特殊?。┥暾?qǐng)并非不可取消。門(mén)特政策旨在為患有特定慢性病或重大疾病的參保人員提供門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)優(yōu)惠，但在某些情況下，參保人員可能因病情變化、治療方案調(diào)整等原因，需要取消門(mén)特申請(qǐng)。
（一）可取消的情況
- 病情治愈或好轉(zhuǎn)：當(dāng)參保人員所患的門(mén)特疾病經(jīng)過(guò)治療后完全治愈，或者病情得到顯著改善，不再符合門(mén)特疾病的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可以申請(qǐng)取消門(mén)特待遇。例如，原本患有惡性腫瘤并申請(qǐng)了門(mén)特待遇，經(jīng)過(guò)手術(shù)、化療等綜合治療后，腫瘤消失且經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的復(fù)查無(wú)復(fù)發(fā)跡象，此時(shí)就可以考慮取消門(mén)特申請(qǐng)。
- 治療方案改變：如果參保人員的治療方案發(fā)生了重大改變，不再需要通過(guò)門(mén)診特殊病的方式進(jìn)行治療，也能夠申請(qǐng)取消。比如，原本需要長(zhǎng)期門(mén)診透析治療的腎衰竭患者，進(jìn)行了腎臟移植手術(shù)，術(shù)后治療方式轉(zhuǎn)變?yōu)槎ㄆ诜每古女愃幬铮@種情況下就可以取消門(mén)特待遇。
（二）取消流程
| 步驟 | 詳情 |
|---|---|
| 提交申請(qǐng) | 參保人員需向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交取消門(mén)特申請(qǐng)，可通過(guò)線上或線下的方式進(jìn)行。線上可登錄當(dāng)?shù)蒯t(yī)保官方網(wǎng)站或手機(jī) APP 進(jìn)行操作，線下則需前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口提交書(shū)面申請(qǐng)。 |
| 審核 | 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到申請(qǐng)后，會(huì)對(duì)參保人員的情況進(jìn)行審核，核實(shí)是否符合取消條件。審核內(nèi)容包括參保人員的病歷、診斷證明、治療記錄等相關(guān)資料。 |
| 結(jié)果反饋 | 審核通過(guò)后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)將取消門(mén)特待遇的結(jié)果反饋給參保人員，并告知具體的生效時(shí)間。通常情況下，取消門(mén)特待遇后，參保人員將不再享受門(mén)特疾病的報(bào)銷(xiāo)優(yōu)惠。 |
（三）取消后的影響
| 影響方面 | 詳情 |
|---|---|
| 報(bào)銷(xiāo)待遇 | 取消門(mén)特申請(qǐng)后，參保人員門(mén)診治療相關(guān)疾病的費(fèi)用將不再按照門(mén)特政策進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，而是按照普通門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)政策執(zhí)行。普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例和額度一般低于門(mén)特報(bào)銷(xiāo)，這可能會(huì)增加參保人員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 |
| 就醫(yī)選擇 | 門(mén)特待遇取消后，參保人員在就醫(yī)時(shí)的選擇可能會(huì)受到一定限制。一些原本因門(mén)特政策而選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可能在取消門(mén)特后不再是參保人員的首選，需要重新考慮就醫(yī)機(jī)構(gòu)。 |
在 2025 年陜西榆林，門(mén)特申請(qǐng)后可根據(jù)實(shí)際情況取消，但取消過(guò)程需遵循一定流程，且取消后會(huì)對(duì)報(bào)銷(xiāo)待遇和就醫(yī)選擇產(chǎn)生影響。參保人員應(yīng)根據(jù)自身病情和治療需求，謹(jǐn)慎決定是否取消門(mén)特申請(qǐng)。