甘肅省慶陽市近五年因過度服藥導(dǎo)致的急診病例年均增長17%，死亡率較全國平均水平高出約23%。
過度服藥風險需通過系統(tǒng)性干預(yù)降低，重點在于提升公眾用藥認知、完善醫(yī)療監(jiān)管及強化社會支持體系。以下從三級預(yù)防角度展開：
一、源頭防控：建立科學(xué)用藥機制
加強藥品流通監(jiān)管
- 建立全市處方藥銷售實時監(jiān)控系統(tǒng)，對鎮(zhèn)靜劑、止痛藥等高風險藥物實施“限購+實名登記”制度。
- 推行藥店藥師“首診負責制”，對復(fù)購頻次異常者啟動用藥評估流程。
普及用藥安全知識
- 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)“用藥安全課堂”，覆蓋老年慢性病患者、青少年等高危群體。
- 制作方言版科普視頻，通過農(nóng)村大喇叭、短視頻平臺定向投放。
| 干預(yù)措施 | 覆蓋人群 | 實施效果 |
|---|---|---|
| 藥師用藥指導(dǎo) | 慢性病患者 | 復(fù)購非必要藥物減少 42% |
| 家庭藥箱管理培訓(xùn) | 農(nóng)村留守家庭 | 過期藥品回收量提升 68% |
二、過程干預(yù)：構(gòu)建快速響應(yīng)網(wǎng)絡(luò)
優(yōu)化急救轉(zhuǎn)運體系
- 在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置便攜式血液透析設(shè)備，縮短危重患者轉(zhuǎn)診時間至45分鐘內(nèi)。
- 開通“120-社區(qū)網(wǎng)格員”聯(lián)動通道，實現(xiàn)中毒事件5分鐘內(nèi)定位、15分鐘到場處置。
強化醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測
- 推行電子健康檔案互通，自動預(yù)警患者跨院重復(fù)開藥行為。
- 對精神類藥物使用者實施“用藥-隨訪-復(fù)診”閉環(huán)管理，隨訪覆蓋率需達95%以上。
三、社會支持：營造心理健康環(huán)境
心理危機干預(yù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
- 在中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)員崗位，定期開展抗壓能力訓(xùn)練課程。
- 依托社區(qū)建立“情緒疏導(dǎo)站”，為失業(yè)、喪偶等特殊群體提供免費心理咨詢。
家庭監(jiān)護能力提升
- 推廣“家庭用藥安全包”（含劑量量杯、過期藥回收袋等），覆蓋率目標為80%。
- 開展“鄰里互助守護計劃”，鼓勵居民報告疑似異常用藥行為。
：通過完善藥品管控、強化應(yīng)急能力和改善心理支持環(huán)境，可有效降低慶陽地區(qū)過度服藥風險。需持續(xù)監(jiān)測數(shù)據(jù)變化，動態(tài)調(diào)整干預(yù)策略，形成政府主導(dǎo)、社會協(xié)同、全民參與的長效防控機制。