不是,深圳門診特殊病種申請后部分情況可以取消,但有相應(yīng)限制條件
深圳門診特殊病種申請后并非絕對不能取消。不同情形下取消的規(guī)定和要求有所不同,且取消后可能在一定時(shí)期內(nèi)影響相關(guān)資格申請。下面將從不同方面詳細(xì)介紹深圳門診特殊病種取消的相關(guān)情況。
一、門診特殊病種申請取消的情形
1. 主動(dòng)取消
如果參保人主動(dòng)取消門診特殊病種資格,自取消之日起60日內(nèi),市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心不再受理對所取消病種的門診大病資格申請。例如,參保人覺得自身情況無需再享受該特殊病種待遇而主動(dòng)取消,在這60天內(nèi)就不能再次申請?jiān)摬》N的門診大病資格 。
2. 特殊原因更改
因工作調(diào)動(dòng)等特殊原因需要更改門診特殊病種的,需經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)中心批準(zhǔn)。比如參保人工作從深圳調(diào)往外地,可能需要更改相應(yīng)的特殊病種認(rèn)定,這種情況下就需要經(jīng)過市醫(yī)療保險(xiǎn)中心的審批 。
3. 自然失效
有效期內(nèi)特殊疾病患者治愈或病故者,門診特殊病種資格自行失效。例如患者經(jīng)過治療后,所患的特殊疾病已經(jīng)治愈,那么其門診特殊病種資格就會自然失效 。
二、與門診特殊病種取消相關(guān)的其他情況
1. 異地就醫(yī)備案取消
已辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人,若滿足返回本市居住或工作、已由原用人單位辦理終止參保并在新用人單位辦理參保繳費(fèi)、因情況變化已不符合國家和廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)規(guī)定的異地就醫(yī)范圍等情形之一,應(yīng)及時(shí)向市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案注銷手續(xù)。而參保人臨時(shí)返深就醫(yī)無需取消備案,可直接刷卡享受醫(yī)保待遇。例如,在外地工作的深圳參保人回到深圳工作,就需要辦理異地就醫(yī)備案注銷手續(xù) 。
2. 待遇享受有效期
待遇享受有效期自定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定將認(rèn)定信息上傳醫(yī)保信息系統(tǒng)備案之日起,按自然日計(jì)算,到期自動(dòng)終止。參保人待遇享受有效期滿的,應(yīng)按規(guī)定重新申請相應(yīng)門診特定病種認(rèn)定。這意味著有效期滿若想繼續(xù)享受,需要重新申請,而不是取消后再申請的問題 。
三、不同情形對比
| 情形 | 取消條件 | 取消后影響 |
|---|---|---|
| 主動(dòng)取消 | 參保人自主決定 | 60日內(nèi)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心不再受理對所取消病種的門診大病資格申請 |
| 特殊原因更改 | 因工作調(diào)動(dòng)等特殊原因,經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)中心批準(zhǔn) | 需按批準(zhǔn)流程進(jìn)行更改 |
| 自然失效 | 患者治愈或病故 | 資格自動(dòng)失效,無需額外操作 |
| 異地就醫(yī)備案取消 | 滿足返回本市居住或工作等特定情形 | 需向市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理注銷手續(xù) |
深圳門診特殊病種申請后在多種情況下可以取消,但每種取消情形都有相應(yīng)的條件和后續(xù)影響。參保人在處理門診特殊病種相關(guān)事宜時(shí),應(yīng)充分了解自身情況和相關(guān)規(guī)定,謹(jǐn)慎做出決策,以保障自身的醫(yī)保權(quán)益。