可以取消，但需滿足特定條件并履行相應(yīng)程序
廣西防城港特殊病種申請(qǐng)后并非永久綁定，參保人員可根據(jù)實(shí)際情況申請(qǐng)取消，但需遵循醫(yī)保政策規(guī)定的流程和條件，且取消后可能影響后續(xù)醫(yī)療保障待遇。
（一）特殊病種取消的基本條件
- 病情變化：當(dāng)參保人員所患特殊病種經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估已痊愈或不再符合診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可申請(qǐng)取消。例如，惡性腫瘤患者經(jīng)治療后達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，或高血壓、糖尿病等慢性病病情穩(wěn)定至普通門診可控范圍。
- 參保狀態(tài)變更：若參保人員因戶籍遷移、工作調(diào)動(dòng)等原因離開防城港市，或醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)出至其他統(tǒng)籌區(qū)，需按規(guī)定辦理特殊病種資格注銷手續(xù)。
- 個(gè)人申請(qǐng)：參保人員因經(jīng)濟(jì)原因、治療意愿改變或其他合理因素主動(dòng)提出取消申請(qǐng)，需提交書面說明及相關(guān)證明材料。
（二）特殊病種取消的辦理流程
材料準(zhǔn)備：申請(qǐng)人需提供身份證原件及復(fù)印件、醫(yī)?？?/strong>、特殊病種診療證，以及由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病情評(píng)估報(bào)告或相關(guān)診斷證明。若因參保狀態(tài)變更取消，還需提供關(guān)系轉(zhuǎn)移證明或戶籍遷移證明。
材料類型 具體要求 作用說明 身份證明 有效期內(nèi)身份證復(fù)印件 核實(shí)申請(qǐng)人身份 醫(yī)保憑證 醫(yī)?？ɑ螂娮討{證 確認(rèn)參保狀態(tài) 病情證明 二級(jí)以上醫(yī)院出具 證明病情變化情況 申請(qǐng)表格 《特殊病種資格取消申請(qǐng)表》 正式提出申請(qǐng) 審核程序：申請(qǐng)人向防城港醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交材料后，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核。審核期間可能要求補(bǔ)充材料或進(jìn)行醫(yī)療復(fù)核。若涉及復(fù)雜病情，審核時(shí)限可延長(zhǎng)至30個(gè)工作日。
結(jié)果告知：審核通過后，醫(yī)保系統(tǒng)將更新參保人員待遇信息，并通過短信、電話或書面通知方式告知申請(qǐng)人。取消資格自審核通過次月起生效。
（三）取消后的影響及注意事項(xiàng)
待遇變化：取消特殊病種資格后，參保人員將不再享受相關(guān)門診報(bào)銷優(yōu)惠政策，后續(xù)治療費(fèi)用按普通門診標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。例如，尿毒癥患者取消資格后，透析費(fèi)用報(bào)銷比例將從85%降至普通門診的50%-60%。
待遇類型 取消前標(biāo)準(zhǔn) 取消后標(biāo)準(zhǔn) 差異說明 報(bào)銷比例 70%-90% 50%-70% 特殊病種待遇更高 起付線 多數(shù)無起付線 普通門診起付線 取消后需承擔(dān)起付費(fèi)用 封頂線 單獨(dú)計(jì)算 與普通門診合并 年度總支付限額降低 重新申請(qǐng)：若病情復(fù)發(fā)或符合條件，參保人員可重新申請(qǐng)?zhí)厥獠》N資格，但需間隔6個(gè)月以上，且需提供完整的病情資料重新進(jìn)行資格認(rèn)定。
政策銜接：對(duì)于跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移的參保人員，需確認(rèn)新參保地的特殊病種政策差異，部分病種可能需重新評(píng)估認(rèn)定。
廣西防城港特殊病種管理制度在保障參保人員權(quán)益的也設(shè)置了靈活的退出機(jī)制，參保人員應(yīng)充分了解政策細(xì)節(jié)，根據(jù)自身病情和治療需求審慎決定是否取消資格，避免因操作不當(dāng)影響醫(yī)療保障連續(xù)性。