?山西運(yùn)城0-3歲兒童ASD篩查覆蓋率需提升至85%以上?
孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）作為神經(jīng)發(fā)育性疾病，其早期干預(yù)效果與確診時(shí)間密切相關(guān)。山西運(yùn)城需構(gòu)建孕前-孕期-嬰幼兒三級(jí)預(yù)防體系，重點(diǎn)加強(qiáng)高危人群監(jiān)測(cè)與社區(qū)科普教育，將黃金干預(yù)期（3歲前）的干預(yù)率作為核心指標(biāo)。
?一、孕前及孕期風(fēng)險(xiǎn)防控?
?遺傳咨詢與環(huán)境干預(yù)?
- 計(jì)劃懷孕夫婦需進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育檢查，尤其關(guān)注家族精神病史者
- 避免接觸農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境毒素，孕前半年嚴(yán)格戒煙戒酒
- 高齡孕婦（>35歲）應(yīng)接受專(zhuān)業(yè)產(chǎn)前診斷，監(jiān)測(cè)染色體異常風(fēng)險(xiǎn)
?孕期營(yíng)養(yǎng)與健康管理?
- 每日補(bǔ)充400微克葉酸，適量攝入深海魚(yú)等富含Omega-3食物
- 嚴(yán)格控制妊娠期感染，避免使用丙戊酸鈉等致畸藥物
?二、嬰幼兒早期篩查與干預(yù)?
?發(fā)育監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)化?
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需配備M-CHAT-R/F量表，對(duì)18-30月齡幼兒定期篩查
- 重點(diǎn)觀察預(yù)警信號(hào)：12月齡無(wú)有意義發(fā)音、24月齡無(wú)雙向?qū)υ?/li>
?家庭互動(dòng)強(qiáng)化訓(xùn)練?
- 每日進(jìn)行面對(duì)面交流、撫觸按摩等感官刺激
- 避免電子屏幕暴露，保證充足睡眠及戶外活動(dòng)時(shí)間
?三、社區(qū)支持體系建設(shè)?
?專(zhuān)業(yè)資源下沉?
- 借鑒運(yùn)城市中心醫(yī)院體醫(yī)融合經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展ASD家庭康復(fù)指導(dǎo)
- 培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生掌握ABC行為觀察法等簡(jiǎn)易評(píng)估工具
?公眾認(rèn)知提升?
- 通過(guò)健康講座破除教養(yǎng)方式致病等誤區(qū)
- 發(fā)放《孤獨(dú)癥早期識(shí)別手冊(cè)》，普及社交互動(dòng)測(cè)試方法
山西運(yùn)城需將ASD預(yù)防納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，建立從孕前保健到學(xué)齡前干預(yù)的全鏈條管理機(jī)制。重點(diǎn)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的篩查能力建設(shè)，同時(shí)通過(guò)社區(qū)宣傳消除歧視性認(rèn)知，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)-早診斷-早干預(yù)的閉環(huán)管理。
