57個(gè)病種覆蓋高血壓、糖尿病等慢性疾病
2025年廣東清遠(yuǎn)門診特殊病種可通過手機(jī)實(shí)現(xiàn)全流程線上申請(qǐng)，患者無(wú)需到現(xiàn)場(chǎng)即可完成病種認(rèn)定與備案登記，享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。
一、申請(qǐng)資格與前期準(zhǔn)備
確認(rèn)病種范圍
清遠(yuǎn)市納入門診特殊病種管理的疾病共57種，包含高血壓（合并并發(fā)癥）、糖尿?。ㄐ杷幬镏委煟?、冠心病等常見慢性病。申請(qǐng)人需由二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師出具病情診斷證明或出院小結(jié)。參保狀態(tài)核查
申請(qǐng)人需為清遠(yuǎn)市基本醫(yī)保正常參保人員（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保），且未在外地重復(fù)參保。材料預(yù)準(zhǔn)備
- 身份證明：醫(yī)保電子憑證、身份證或社保卡
- 醫(yī)療證明：診斷證明書、住院病歷或檢查報(bào)告（需加蓋醫(yī)院公章）
- 申請(qǐng)表格：通過系統(tǒng)自動(dòng)生成《門診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》。
二、線上辦理流程
“粵醫(yī)?！毙〕绦虿僮?/strong>
步驟 操作內(nèi)容 1 微信搜索“粵醫(yī)?！?，定位參保地為清遠(yuǎn)市 2 點(diǎn)擊“門慢門特登記”，填寫個(gè)人信息及病種信息 3 上傳診斷證明、病歷資料等影像文件（支持JPG/PDF） 4 提交后等待3個(gè)工作日內(nèi)審核結(jié)果。 廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)辦理
- 登錄網(wǎng)站后選擇“門診特定病種待遇認(rèn)定”服務(wù)
- 填寫郵箱并勾選承諾書，上傳材料后提交
- 審核通過后系統(tǒng)自動(dòng)生成電子《認(rèn)定表》。
三、材料清單與審核要點(diǎn)
| 材料類型 | 線上提交要求 | 線下補(bǔ)充要求 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 電子證件清晰掃描件 | 原件現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn) |
| 醫(yī)療證明 | 加蓋公章的PDF文件 | 紙質(zhì)原件存檔 |
| 申請(qǐng)表格 | 系統(tǒng)自動(dòng)生成 | 手寫簽名確認(rèn)。 |
四、注意事項(xiàng)
- 有效期與續(xù)期：認(rèn)定通過后待遇有效期為1-3年，到期前需重新提交近半年診療記錄。
- 異地就醫(yī)備案：清遠(yuǎn)參保人異地就診需先在“粵醫(yī)?！鞭k理異地就醫(yī)備案，再申請(qǐng)門特待遇。
- 進(jìn)度查詢：通過“粵醫(yī)保-辦事進(jìn)度”或政務(wù)網(wǎng)“我的辦件”實(shí)時(shí)跟蹤審核狀態(tài)。
門診特殊病種手機(jī)申請(qǐng)大幅簡(jiǎn)化了傳統(tǒng)流程，患者通過粵醫(yī)保小程序或廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)即可完成病種認(rèn)定與醫(yī)保綁定。關(guān)鍵步驟包括病種確認(rèn)、材料上傳、線上提交，建議優(yōu)先選擇電子材料以減少重復(fù)跑動(dòng)。若審核未通過，系統(tǒng)將提示補(bǔ)充材料或線下復(fù)核，確保患者權(quán)益不受影響。
