3-5個工作日完成審核
2025年內(nèi)蒙古烏海市門診特殊病種（門特） 手機申請可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺及“烏海醫(yī)?！蔽⑿殴娞柕裙俜角擂k理，全程線上操作，無需線下跑腿。參保人員需完成實名認證后提交申報材料，審核通過后即可享受門特待遇。
一、線上辦理渠道
烏海市門特手機申請支持以下官方平臺，覆蓋不同操作習(xí)慣人群：
| 渠道名稱 | 操作入口 | 核心功能 | 適用人群 |
|---|---|---|---|
| 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP | 登錄 → 地方專區(qū) → 內(nèi)蒙古 → 門慢門特登記 | 全國統(tǒng)一入口，支持跨省查詢及辦理 | 習(xí)慣使用全國性平臺的用戶 |
| 內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺 | 官網(wǎng)（https://si12333.cn）或APP → 門診特病申請模塊 | 本地化服務(wù)，整合內(nèi)蒙古醫(yī)保政策 | 偏好自治區(qū)官方渠道的用戶 |
| “烏海醫(yī)?！蔽⑿殴娞?/strong> | 關(guān)注后 → 掌辦大廳 → 門特申請 | 烏海市專屬服務(wù)，支持進度實時查詢 | 微信高頻使用者 |
二、申請材料清單
線上申請需準備以下電子化材料，確保清晰完整：
1. 必備材料
- 身份證正反面照片（有效期內(nèi)）
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證截圖
- 二級及以上醫(yī)院診斷證明（需注明病種、確診時間及醫(yī)院蓋章）
- 門診/住院病歷（近1年內(nèi)，包含病情描述及治療方案）
- 相關(guān)檢查報告（如糖尿病需提供血糖檢測單、CT報告等）
2. 補充材料
- 異地就醫(yī)人員需額外上傳異地就醫(yī)備案證明
- 特殊病種（如惡性腫瘤）需補充病理報告或基因檢測結(jié)果
三、辦理流程詳解
1. 注冊與實名認證
- 打開所選渠道 → 選擇“個人中心” → 用身份證號或醫(yī)保電子憑證完成注冊
- 按提示完成人臉認證（確保光線充足，面部無遮擋）
2. 填寫申報信息
- 進入門特申請頁面 → 選擇“烏海市”作為參保地
- 填寫個人基本信息（姓名、身份證號、聯(lián)系電話）
- 選擇具體病種（如高血壓、糖尿病、冠心病等，系統(tǒng)自動匹配病種要求）
3. 材料上傳與提交
- 按頁面提示依次上傳診斷證明、病歷、檢查報告等材料
- 確認材料無誤后點擊“提交”，系統(tǒng)生成申請編號（需留存?zhèn)洳椋?/li>
4. 審核進度查詢
- 通過申請編號在原渠道“進度查詢”模塊查看狀態(tài)
- 審核通過：短信通知領(lǐng)取電子門特待遇憑證
- 需補充材料：根據(jù)提示重新上傳缺失文件
四、審核與待遇生效
1. 審核時間
- 常規(guī)病種（如高血壓、糖尿?。?strong>3個工作日內(nèi)完成審核
- 復(fù)雜病種（如惡性腫瘤、器官移植）：5個工作日內(nèi)反饋結(jié)果
2. 待遇生效
- 審核通過后，醫(yī)保電子憑證自動關(guān)聯(lián)門特待遇，可在烏海市定點醫(yī)院直接結(jié)算
- 需異地就醫(yī)的，可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”查詢跨省定點醫(yī)療機構(gòu)，憑電子憑證直接報銷
五、注意事項
- 材料規(guī)范：診斷證明需包含醫(yī)院公章及醫(yī)師簽名，檢查報告需為近3個月內(nèi)有效文件
- 病種范圍：烏海市門特涵蓋29種疾病（含15種慢性病、14種重癥），可在申請頁面查詢完整清單
- 進度跟蹤：若超過5個工作日未收到通知，可撥打烏海醫(yī)保咨詢電話：0473-12393查詢
通過手機申請門特，烏海市參保人員可減少線下排隊時間，實現(xiàn)“零跑腿”辦理。建議提交后密切關(guān)注審核進度，確保材料齊全無誤，以便及時享受醫(yī)保報銷待遇。