貴陽(yáng)市醫(yī)保參保人員,且所患疾病符合門(mén)診慢特病病種范圍,如惡性腫瘤、慢性腎衰竭、重性精神疾病、糖尿病、高血壓等情況可以辦理門(mén)診特病
在貴陽(yáng)市,為減輕患有慢性特殊疾病人群的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),針對(duì)特定病種推出了門(mén)診慢特病保障政策。符合條件的參保人員可申請(qǐng)辦理門(mén)診特病,享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。以下將詳細(xì)介紹相關(guān)情況。
一、門(mén)診慢特病病種范圍
貴陽(yáng)市的門(mén)診慢特病分為門(mén)診慢性病和門(mén)診特殊疾病兩大類(lèi),具體病種包括惡性腫瘤、慢性腎衰竭、重性精神疾病、糖尿病、高血壓等 。
| 類(lèi)別 | 具體病種 |
|---|---|
| 門(mén)診慢性病 | 糖尿病、高血壓等 |
| 門(mén)診特殊疾病 | 惡性腫瘤、慢性腎衰竭、重性精神疾病等 |
二、申辦條件
申請(qǐng)人需同時(shí)滿足以下兩個(gè)條件 :
- 為貴陽(yáng)市醫(yī)保參保人員。
- 所患疾病符合門(mén)診慢特病病種范圍。
三、所需資料
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社???。
- 《貴州省門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》。
- 病歷資料或檢查資料:城鎮(zhèn)職工資料由二級(jí)甲等及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;城鄉(xiāng)居民資料由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或相應(yīng)定點(diǎn)專(zhuān)科醫(yī)院提供 。
四、辦理方式
- 網(wǎng)上辦:參保人員可通過(guò)貴州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、貴州醫(yī)保 APP、貴州醫(yī)保微信公眾號(hào)等,提出“門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定、門(mén)診慢特病病種年審、變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”申請(qǐng)辦理 。
- 就近辦:充分利用定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)多、覆蓋廣的優(yōu)勢(shì),將“門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定、門(mén)診慢特病病種年審、變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”業(yè)務(wù)下沉,參保人員在就診的貴陽(yáng)市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門(mén)即可申請(qǐng)辦理門(mén)診慢特病業(yè)務(wù),實(shí)現(xiàn)“就近跑方便辦”“一次都不跑” 。
五、注意事項(xiàng)
- 申辦過(guò)程中,需注意資料的真實(shí)性和完整性,以免影響審核進(jìn)度。
- 部分病種需定期復(fù)審,復(fù)審條件和流程與申辦類(lèi)似。變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過(guò)線上或線下辦理,需提前了解相關(guān)流程。
- 貴陽(yáng)市已逐步將更多慢特病門(mén)診保障納入省內(nèi)外異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,參保人員需提前備案 。
貴陽(yáng)市的門(mén)診慢特病政策為患有相關(guān)疾病的參保人員提供了重要的醫(yī)療保障。符合條件的患者應(yīng)及時(shí)了解申辦流程和要求,準(zhǔn)備好相關(guān)資料,通過(guò)合適的方式辦理門(mén)診特病,以減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在辦理和享受待遇過(guò)程中,要注意各項(xiàng)注意事項(xiàng),確保順利享受醫(yī)保待遇。