?2025年煙臺門特辦理需準備身份證、社保卡、病歷資料等6項材料,全程線上申請或線下醫(yī)保窗口提交,審核周期約15個工作日。?
煙臺市門診特殊疾?。ㄩT特)待遇的辦理流程及材料要求如下:
?一、申請條件?
- ?參保狀態(tài)?:申請人需為煙臺市職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保在保人員
- ?病種范圍?:需符合《山東省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄》規(guī)定的58種疾病之一(如惡性腫瘤、尿毒癥等)
?二、所需材料?
- ?基礎證件?
- 申請人?身份證原件及復印件?
- ?社保卡?(需激活醫(yī)保功能)
- ?醫(yī)療證明?
- 二級及以上醫(yī)院出具的?疾病診斷證明書?(加蓋醫(yī)院公章)
- 近兩年內的?住院病歷復印件?或?門診檢查報告?(需體現(xiàn)確診依據(jù))
- ?其他材料?
- ?《煙臺市門診特殊疾病待遇申請表》?(醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領?。?/li>
- 近期1寸免冠照片2張
?三、辦理流程?
- ?線上申請?:通過“煙臺市醫(yī)療保障局”微信公眾號上傳材料,需在5個工作日內補交紙質版
- ?線下辦理?:攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構窗口提交
- ?審核鑒定?:醫(yī)保部門組織專家評審,通過后發(fā)放《門特醫(yī)療證》
?四、注意事項?
- 材料需使用?A4紙單面復印?,病歷資料需包含首頁、出入院記錄、病理報告等關鍵頁
- 異地就醫(yī)人員需額外提供?居住證?或?轉診備案證明?
- 門特待遇有效期2年,到期前需重新提交復審材料
辦理成功后,參保人可享受門特藥品費用報銷比例提高至70%-85%的待遇,具體病種報銷標準可通過醫(yī)保局官網(wǎng)查詢。