?2025年海南定安縣特殊門診辦理?xiàng)l件?
符合以下任一情形可申請：
- ?慢性病?：高血壓Ⅲ期、糖尿病伴并發(fā)癥等15種省級目錄病種
- ?重大疾病?：惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療等
- ?罕見病?：納入國家罕見病目錄的疾病
- ?精神障礙?：精神分裂癥、雙相情感障礙等需長期服藥者
?一、慢性病特殊門診申請?
- ?病種范圍?：
- 高血壓Ⅲ期（需提供近1年3次以上門診記錄）
- 糖尿病伴視網(wǎng)膜病變或腎功能損害（需附眼底檢查/尿微量白蛋白報(bào)告）
- ?材料要求?：
- 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書
- 近6個月治療方案及用藥清單
?二、重大疾病特殊門診申請?
- ?惡性腫瘤?：
- 放化療需提供病理報(bào)告和放療計(jì)劃書
- 靶向治療需基因檢測符合醫(yī)保目錄
- ?器官移植?：
術(shù)后1年內(nèi)可申請，需提供手術(shù)記錄和免疫抑制劑用藥方案
?三、辦理流程?
- ?材料提交?：
- 定安縣醫(yī)保局窗口或指定醫(yī)院醫(yī)?？?/li>
- 需攜帶身份證、社保卡、病歷資料原件及復(fù)印件
- ?審核時效?：
- 慢性病15個工作日內(nèi)完成
- 重大疾病開通綠色通道（3個工作日內(nèi)）
?四、待遇標(biāo)準(zhǔn)?
- ?報(bào)銷比例?：
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷70%
- 職工醫(yī)保報(bào)銷85%
- ?年度限額?：
- 糖尿病/高血壓類最高5000元
- 惡性腫瘤類最高60000元