2025年山東棗莊市特殊病種醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)如下:
一、重點(diǎn)救助對象
低保對象、特困供養(yǎng)人員
貧困人口
低收入醫(yī)療救助對象、因病致貧家庭重病患者
二、救助范圍
門診慢性病:符合規(guī)定的門診慢性病用藥費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,按70%比例救助,每年累計(jì)不超過4000元。
住院醫(yī)療救助:經(jīng)醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用,按70%比例救助,每年累計(jì)不超過10000元。
重特大疾病醫(yī)療救助:符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,按70%比例救助,每年累計(jì)不超過20000元。
三、特殊困難人員專項(xiàng)救助
農(nóng)村低收入人口及其他救助對象:按省政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
剛性支出困難家庭大病救助:自申請之月起前12個(gè)月內(nèi)合規(guī)費(fèi)用超過7500元的部分,按60%比例救助,最高可救助3萬元。
四、注意事項(xiàng)
低保、特困供養(yǎng)等特殊群體不設(shè)病種限制。
門診報(bào)銷比例因醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別和地區(qū)政策而異,職工醫(yī)保50歲以上每增加10歲報(bào)銷比例提高2%。