根據(jù)2025年最新政策,河北廊坊特殊門診需選擇定點(diǎn)醫(yī)院,具體要求如下:
定點(diǎn)醫(yī)院選擇要求
參保人需在醫(yī)保部門公布的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇一家作為就診備案單位,由該院責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)診斷、評(píng)估及處方開(kāi)具。
部分地區(qū)可能限制選擇數(shù)量(如僅限2家),但政策正在逐步優(yōu)化以擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇范圍。
報(bào)銷與就醫(yī)流程
門診特殊病費(fèi)用可按住院統(tǒng)籌比例報(bào)銷,支持記帳方式就醫(yī)。
復(fù)檢周期調(diào)整為3年,復(fù)檢費(fèi)用納入報(bào)銷范圍。
異地就醫(yī)規(guī)定
若需在異地就醫(yī),必須選擇已開(kāi)通門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP查詢信息。
違規(guī)處理
偽造醫(yī)療資料騙取待遇將導(dǎo)致資格取消,兩年內(nèi)禁止重新申報(bào)。
建議 :參保人可通過(guò)廊坊市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”查詢最新定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,并按時(shí)完成備案手續(xù)。