2025年內(nèi)蒙古興安盟門特病審核通過(guò)時(shí)間說(shuō)明
一、常規(guī)病種審核時(shí)限
2025年興安盟門特病(門診特殊慢性?。┏R?guī)病種的審核流程分為初審、復(fù)審、終審三個(gè)階段,整體審核周期為15-30個(gè)工作日。其中,線上申請(qǐng)(如通過(guò)“內(nèi)蒙古醫(yī)保網(wǎng)上辦事大廳”“蒙速辦”APP等平臺(tái)提交)的審核效率更高,初審環(huán)節(jié)(醫(yī)保部門對(duì)材料完整性的核查)一般在3-5個(gè)工作日內(nèi)完成;線下辦理(如到定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦或醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交材料)的常規(guī)病種審核周期為15個(gè)工作日內(nèi)(從材料齊全提交之日起計(jì)算)。
二、特殊情況審核時(shí)限
對(duì)于疑難病種(如病情復(fù)雜需進(jìn)一步核實(shí)診斷、需組織多學(xué)科專家評(píng)審等情況),審核周期可能延長(zhǎng)至最長(zhǎng)30日(即1個(gè)月)。此類情況通常會(huì)在審核過(guò)程中通過(guò)短信或電話告知申請(qǐng)人,說(shuō)明延長(zhǎng)的原因及預(yù)計(jì)完成時(shí)間。
三、線上申請(qǐng)?zhí)崴僬f(shuō)明
2025年興安盟門特病線上申請(qǐng)流程進(jìn)一步優(yōu)化,針對(duì)普通病種(如高血壓、糖尿病等常見慢性病),線上提交的申請(qǐng)由系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)行初審,1-3個(gè)工作日內(nèi)即可反饋初審結(jié)果;若需專家復(fù)核,整體審核周期也控制在3-5個(gè)工作日內(nèi),大幅縮短了申請(qǐng)人的等待時(shí)間。