截至2025年，濟(jì)源市共有12家具備急診科資質(zhì)且納入醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，覆蓋城區(qū)及周邊主要鄉(xiāng)鎮(zhèn)，能夠?yàn)榧蔽Ｖ匕Y患者提供及時(shí)救治并支持醫(yī)保報(bào)銷。
這些醫(yī)院均通過衛(wèi)生健康部門與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的雙重審核，在急診急救能力、醫(yī)保政策執(zhí)行及服務(wù)規(guī)范性方面達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院及部分?？漆t(yī)院，可滿足不同患者的急診就醫(yī)需求。
一、城區(qū)主要醫(yī)保定點(diǎn)急診醫(yī)院
- 綜合服務(wù)能力突出的大型醫(yī)院
- 濟(jì)源市人民醫(yī)院：作為區(qū)域龍頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)，急診科配備重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）、創(chuàng)傷中心及多學(xué)科會(huì)診團(tuán)隊(duì)，醫(yī)保報(bào)銷范圍覆蓋門診急診搶救、住院治療全流程，年接診急診患者超10萬人次。
- 濟(jì)源市中醫(yī)院：突出中西醫(yī)結(jié)合急診特色，在急性心腦血管疾病、外傷等救治中融合中醫(yī)藥技術(shù)，醫(yī)保支持傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代急診手段的費(fèi)用報(bào)銷。
| 醫(yī)院名稱 | 急診重點(diǎn)方向 | 醫(yī)保報(bào)銷類型 | 是否24小時(shí)開放 |
|---|---|---|---|
| 濟(jì)源市人民醫(yī)院 | 綜合急危重癥、創(chuàng)傷 | 住院/門診急診搶救 | 是 |
| 濟(jì)源市中醫(yī)院 | 中西醫(yī)結(jié)合急癥 | 住院/部分中醫(yī)項(xiàng)目 | 是 |
- ?？铺厣黠@的輔助醫(yī)院
濟(jì)源市婦幼保健院：聚焦孕產(chǎn)婦及兒童急診，設(shè)有新生兒急救病房，醫(yī)保對(duì)產(chǎn)科急癥、兒科危急重癥的診療費(fèi)用全額或比例報(bào)銷。
二、周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保定點(diǎn)急診機(jī)構(gòu)
- 基層急診網(wǎng)絡(luò)的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)
克井鎮(zhèn)衛(wèi)生院、五龍口鎮(zhèn)衛(wèi)生院等6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：雖規(guī)模較小，但均規(guī)范設(shè)置急診科，承擔(dān)周邊居民常見急癥首診、轉(zhuǎn)診銜接功能，醫(yī)保報(bào)銷比例與城區(qū)醫(yī)院一致（通常為70%-90%），重點(diǎn)處理發(fā)熱、外傷、慢性病急性發(fā)作等。
| 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名稱 | 覆蓋范圍 | 急診主要病種 | 醫(yī)保報(bào)銷比例（參考） |
|---|---|---|---|
| 克井鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 克井鎮(zhèn)及周邊 | 外傷、呼吸道感染 | 85% |
| 五龍口鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 五龍口鎮(zhèn) | 消化道急癥、高血壓危象 | 80% |
- 服務(wù)靈活性與就近優(yōu)勢(shì)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)急診機(jī)構(gòu)通過分級(jí)診療協(xié)作機(jī)制與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)通，急危重癥患者可快速轉(zhuǎn)診至城區(qū)大醫(yī)院，同時(shí)醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)異地即時(shí)結(jié)算，減少患者墊付壓力。
濟(jì)源市的醫(yī)保定點(diǎn)急診醫(yī)院體系通過層級(jí)化布局（城區(qū)大醫(yī)院+鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）和功能互補(bǔ)（綜合與?？平Y(jié)合），既保障了急危重癥的高效救治，又兼顧了基層患者的便捷就醫(yī)需求。所有定點(diǎn)醫(yī)院的急診科均嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保目錄與診療規(guī)范，患者就診時(shí)需主動(dòng)出示醫(yī)保憑證以享受實(shí)時(shí)報(bào)銷，具體報(bào)銷細(xì)節(jié)（如起付線、自費(fèi)比例）可咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或通過官方渠道查詢最新政策。