中國(guó)18歲以上人群暴食癥年增長(zhǎng)率維持在8.2%-9.5%區(qū)間,2035歲青年群體占比達(dá)62.4%,其中女性患者占比78.3%
四川德陽降低暴食癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)需構(gòu)建“預(yù)防-干預(yù)-治療”三級(jí)防控體系,通過整合學(xué)校食育教育、社區(qū)心理服務(wù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源,針對(duì)青少年、女性等高危群體開展針對(duì)性措施,同時(shí)推廣健康飲食觀念與情緒管理技能,形成多方協(xié)同的防控網(wǎng)絡(luò)。
一、強(qiáng)化全民認(rèn)知與早期預(yù)防
1. 普及暴食癥核心知識(shí)
- 癥狀識(shí)別:重點(diǎn)宣傳反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性暴食(短時(shí)間攝入大量食物)、進(jìn)食失控感(無法停止進(jìn)食)、暴食后負(fù)罪感等典型表現(xiàn),以及催吐、濫用瀉藥等補(bǔ)償行為的危害。
- 高危因素:強(qiáng)調(diào)情緒壓力(焦慮、抑郁)、過度節(jié)食、社會(huì)對(duì)“瘦美”的過度追求是主要誘因,尤其需關(guān)注青春期女性和減肥人群。
2. 推廣健康飲食與體重觀念
- 反對(duì)極端節(jié)食:倡導(dǎo)“規(guī)律三餐+均衡營(yíng)養(yǎng)”,避免因長(zhǎng)期饑餓引發(fā)報(bào)復(fù)性進(jìn)食;鼓勵(lì)采用“盤子法則”(50%蔬菜、25%全谷物、25%優(yōu)質(zhì)蛋白)搭配每日飲食。
- 媒體正向引導(dǎo):減少對(duì)“完美身材”的過度渲染,宣傳身體多樣性與健康體重范圍,降低外貌焦慮。
二、構(gòu)建學(xué)校-家庭-社區(qū)協(xié)同干預(yù)網(wǎng)絡(luò)
1. 學(xué)校食育與心理健康教育
- 課程體系:德陽旌陽區(qū)已開發(fā)《旌陽食育》課程讀本,縱向覆蓋幼兒園至初中,內(nèi)容包括營(yíng)養(yǎng)搭配、飲食禮儀、傳統(tǒng)飲食文化;部分高校開設(shè)《運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)》《營(yíng)養(yǎng)學(xué)》課程,指導(dǎo)學(xué)生制定個(gè)性化飲食計(jì)劃。
- 實(shí)踐活動(dòng):通過“營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)競(jìng)賽”“合理膳食示范餐”等活動(dòng),提升學(xué)生參與感。例如2025年德陽市“學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康”知識(shí)競(jìng)賽吸引7支代表隊(duì)參賽,覆蓋300余名師生及家長(zhǎng)。
2. 家庭支持與監(jiān)督
- 家長(zhǎng)角色:避免對(duì)孩子體重和體型的過度批評(píng),鼓勵(lì)“非食物獎(jiǎng)勵(lì)”(如親子活動(dòng)、表揚(yáng));家長(zhǎng)需以身作則,保持規(guī)律飲食和積極情緒管理。
- 家校協(xié)作:通過“校園膳食監(jiān)督家長(zhǎng)委員會(huì)”參與食堂菜譜制定與食材監(jiān)督,確保學(xué)生在校飲食營(yíng)養(yǎng)均衡(如廬山路小學(xué)“食堂開放日”邀請(qǐng)家長(zhǎng)檢查食材新鮮度)。
3. 社區(qū)心理健康服務(wù)
- 基層網(wǎng)絡(luò):德陽旌陽、廣漢等社區(qū)設(shè)立心理援助站,提供免費(fèi)初步篩查與團(tuán)體心理輔導(dǎo);開通24小時(shí)心理援助熱線12356,支持匿名咨詢與危機(jī)干預(yù)。
- 高危人群干預(yù):針對(duì)社區(qū)內(nèi)青少年、產(chǎn)后女性等群體,開展“情緒管理工作坊”“壓力應(yīng)對(duì)訓(xùn)練營(yíng)”,教授正念冥想“深呼吸放松法”等實(shí)用技能。
三、完善專業(yè)醫(yī)療與治療資源
1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力
德陽市現(xiàn)有多家機(jī)構(gòu)提供暴食癥診療服務(wù),具體信息如下表:
| 機(jī)構(gòu)類型 | 代表機(jī)構(gòu) | 服務(wù)內(nèi)容 | 特色優(yōu)勢(shì) |
|---|---|---|---|
| 精神??漆t(yī)院 | 德陽市精神衛(wèi)生中心 | 心理評(píng)估、認(rèn)知行為療法、藥物治療 | 全市唯一三級(jí)乙等精神專科醫(yī)院,設(shè)兒少精神門診 |
| 綜合醫(yī)院 | 德陽市人民醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科 | 睡眠監(jiān)測(cè)、沙盤治療、多學(xué)科協(xié)作 | 三甲綜合醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn),科研實(shí)力強(qiáng) |
| 中醫(yī)醫(yī)院 | 德陽市旌陽區(qū)中醫(yī)院 | 中醫(yī)調(diào)理、情緒疏導(dǎo) | 結(jié)合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),適合輕中度癥狀患者 |
2. 多學(xué)科聯(lián)合治療模式
- 核心療法:采用認(rèn)知行為療法(CBT) 糾正“非黑即白”的極端思維(如“吃一口就會(huì)胖”),通過飲食日記識(shí)別暴食觸發(fā)因素;配合氟西汀等藥物調(diào)節(jié)情緒性進(jìn)食。
- 營(yíng)養(yǎng)支持:注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食計(jì)劃,優(yōu)先選擇高纖維(燕麥、蔬菜)、高蛋白(瘦肉、希臘酸奶)食物,避免高糖高脂零食。
四、社會(huì)環(huán)境優(yōu)化與政策保障
1. 校園食品安全與營(yíng)養(yǎng)管理
- 智慧監(jiān)管:德陽多所學(xué)校推行“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”,實(shí)時(shí)監(jiān)控食堂操作;東林路小學(xué)等定制“四季營(yíng)養(yǎng)食譜”,每周公布蛋白質(zhì)、膳食纖維達(dá)標(biāo)率。
- 家長(zhǎng)監(jiān)督:通過“家長(zhǎng)觀察員”制度(如岷山路小學(xué)“四不兩直”突擊檢查),確保食材采購、加工、留樣等環(huán)節(jié)透明化。
2. 媒體與社會(huì)文化引導(dǎo)
- 反身材焦慮宣傳:鼓勵(lì)媒體展示多元體型的健康形象,減少“瘦身成功”類營(yíng)銷;社區(qū)張貼“健康體重≠完美身材” 等科普海報(bào)。
- 企業(yè)責(zé)任:推動(dòng)餐飲企業(yè)推出小份菜、營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽,方便公眾控制食量; workplace開展“員工心理健康日”,提供免費(fèi)心理咨詢服務(wù)。
通過上述措施,德陽可系統(tǒng)性降低暴食癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),關(guān)鍵在于早識(shí)別、早干預(yù),同時(shí)營(yíng)造“重視心理健康、拒絕身材焦慮”的社會(huì)氛圍,讓個(gè)體從“被動(dòng)治療”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)預(yù)防”,最終實(shí)現(xiàn)全民飲食行為與心理狀態(tài)的雙重健康。