目前江蘇徐州未明確將ADHD(注意缺陷多動障礙)列入大病救助病種范圍,但符合經(jīng)濟困難等條件者可嘗試申請綜合醫(yī)療救助。
在徐州市現(xiàn)行政策中,大病救助主要針對惡性腫瘤、尿毒癥等重大疾病,ADHD是否納入需結(jié)合患者家庭經(jīng)濟狀況、醫(yī)保類型及并發(fā)癥嚴重程度綜合評估。若患者同時存在其他符合規(guī)定的重病或達到因病致貧標準,仍可能通過審核獲得部分救助。
一、徐州大病救助核心條件
疾病范圍
- 明確病種:尿毒癥、惡性腫瘤、重性精神疾?。ㄈ缇穹至寻Y)等;
- ADHD特殊情況:未被單獨列入,但若合并嚴重精神障礙或發(fā)育遲緩,可參考“重性精神疾病”條款。
經(jīng)濟門檻
對比項 低保/特困人員 普通居民 起付線 約0.8萬元(50%減免) 約1.6萬元(2023年標準) 報銷比例(10萬內(nèi)) 80% 70% 年度限額 12萬元 10萬元 醫(yī)保要求
需連續(xù)參加徐州市職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保,且醫(yī)療費用發(fā)生在定點機構。
二、ADHD患者潛在申請路徑
關聯(lián)重性精神疾病
若ADHD伴隨嚴重行為障礙或智力缺陷,可嘗試由??漆t(yī)院出具“重性精神疾病”診斷證明。
因病致貧通道
家庭收入扣除醫(yī)療支出后,月人均低于低保標準2倍(2023年約1600元×2),且財產(chǎn)符合規(guī)定。
補充救助資源
- 殘聯(lián)補助:對確診為智力或精神殘疾的ADHD兒童,可申請康復訓練補貼;
- 慈善項目:如“徐州市兒童大病救助基金”可能覆蓋部分治療費用。
三、申請材料與流程
必備文件
- 身份證、醫(yī)???、診斷證明書(需二級以上醫(yī)院蓋章);
- 近1年醫(yī)療費用發(fā)票及家庭經(jīng)濟狀況證明(如低收入證明)。
審批步驟
- 提交申請:至戶籍地街道辦或鎮(zhèn)民政科;
- 公示審核:歷時約20個工作日,通過后發(fā)放至銀行卡。
徐州市大病救助政策以經(jīng)濟困難和疾病嚴重性為雙重核心,ADHD患者需重點證明醫(yī)療支出的災難性影響或并發(fā)癥的嚴重程度。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保局或民政局,獲取個性化評估與指導。