河南省漯河市通過多維度干預措施降低自閉癥風險，重點關注孕產(chǎn)期保健、兒童早期篩查及社區(qū)支持體系建設。
漯河市結合公共衛(wèi)生服務與醫(yī)療資源，推行從孕期到兒童發(fā)育階段的系統(tǒng)性預防策略，涵蓋健康宣教、遺傳咨詢、環(huán)境風險規(guī)避及早期干預，旨在減少自閉癥譜系障礙（ASD）的發(fā)生率并提升社會認知。
一、孕產(chǎn)期保健與遺傳管理
孕期健康監(jiān)測
- 提供免費葉酸補充計劃，降低胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風險。
- 開展妊娠糖尿病、高血壓等并發(fā)癥篩查，減少母體因素對胎兒的影響。
遺傳咨詢與高風險家庭干預
- 對已有自閉癥家族史的夫婦提供基因檢測服務，評估再發(fā)風險。
- 建立高危孕婦檔案，定期追蹤胎兒發(fā)育情況。
環(huán)境風險防控
宣教避免接觸重金屬（如鉛、汞）及有機污染物，加強孕期用藥指導。
| 措施 | 具體內(nèi)容 | 目標人群 |
|---|---|---|
| 葉酸補充計劃 | 孕前3個月至孕早期每日補充0.4mg葉酸 | 育齡女性 |
| 基因檢測服務 | 篩查染色體異常及已知ASD相關基因突變 | 高風險家庭 |
二、兒童早期篩查與發(fā)育監(jiān)測
新生兒及嬰幼兒篩查
- 在社區(qū)衛(wèi)生服務中心推行M-CHAT量表篩查，覆蓋9-24月齡兒童。
- 對語言、社交延遲兒童轉診至市級婦幼保健院進一步評估。
多學科協(xié)作干預
- 設立發(fā)育行為兒科門診，整合兒科、康復科及心理學專家資源。
- 對疑似病例提供早期行為干預（如ABA療法）及家庭指導。
| 篩查工具 | 適用年齡 | 陽性指標 |
|---|---|---|
| M-CHAT量表 | 9-24個月 | 社交互動、眼神接觸缺失 |
| 語言發(fā)育評估 | 0-3歲 | 12個月無意義發(fā)音 |
三、社區(qū)支持與公眾教育
家長培訓項目
- 開展“陽光家庭”課程，教授親子互動技巧和情緒管理方法。
- 定期組織ASD家長互助小組，分享護理經(jīng)驗。
學校與社區(qū)融合
- 在幼兒園推行融合教育，培訓教師識別發(fā)育異常兒童。
- 社區(qū)中心設置感統(tǒng)訓練室，免費向疑似兒童開放。
公眾科普宣傳
- 通過媒體傳播自閉癥核心癥狀知識，減少誤解與歧視。
- 每年“世界自閉癥日”舉辦義診活動，提升篩查覆蓋率。
漯河市通過整合醫(yī)療、教育及社區(qū)資源，構建了覆蓋全生命周期的自閉癥防控網(wǎng)絡，強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早干預的重要性。未來需進一步優(yōu)化基層篩查能力，擴大康復服務可及性，以減輕家庭與社會負擔。
