?2025年江蘇連云港特殊病種辦理需本人親自到場(chǎng)?
根據(jù)連云港市醫(yī)保局最新規(guī)定，?特殊病種認(rèn)定必須由參保人本人攜帶有效身份證件及病歷材料?，至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦理。代辦僅限失能人員等特殊情況，需額外提供公證委托書及代辦人身份證明。
?（一）辦理?xiàng)l件與材料清單?
- ?身份證明?：本人二代身份證原件及復(fù)印件
- ?醫(yī)療文書?：
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明（加蓋公章）
- 近兩年住院病歷或門診檢查報(bào)告
- ?申請(qǐng)表?：填寫《連云港市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種待遇申請(qǐng)表》
?（二）辦理流程詳解?
- ?初審?：參保人至參保地醫(yī)保中心提交材料，工作人員5個(gè)工作日內(nèi)完成初審
- ?專家鑒定?：通過初審者需參加由三甲醫(yī)院專家組成的鑒定小組評(píng)估
- ?結(jié)果公示?：通過名單將在連云港市醫(yī)保局官網(wǎng)公示7日
- ?待遇生效?：公示期滿后次月享受門診報(bào)銷待遇
?（三）特殊情況處理?
- ?異地居住人員?：可郵寄材料至參保地醫(yī)保中心，但視頻面審時(shí)需本人出鏡
- ?未成年人?：由法定監(jiān)護(hù)人持戶口本及出生證明代為辦理
- ?精神類疾病患者?：需兩名直系親屬陪同辦理并提供監(jiān)護(hù)人證明
?（四）注意事項(xiàng)?
- 每年12月31日前需提交病情延續(xù)證明，否則次年待遇自動(dòng)終止
- 惡性腫瘤等6類病種可享受“綠色通道”，材料齊全當(dāng)日辦結(jié)
- 偽造材料者將列入醫(yī)保失信名單，2年內(nèi)不得申請(qǐng)?zhí)厥獠》N
2025年起連云港市全面推行?特殊病種醫(yī)保電子憑證核驗(yàn)?，辦理時(shí)需同步激活醫(yī)保電子憑證。建議提前通過江蘇醫(yī)保云APP預(yù)約，減少現(xiàn)場(chǎng)等待時(shí)間。
