14種
2025年，重慶市將門診特殊疾?。ê喎Q“門特病”）分為兩類，其中一類門特病共包含14種疾病，主要涵蓋需要長期門診治療、醫(yī)療費用較高的重大或慢性疾病 。這些病種由重慶市醫(yī)療保障局統(tǒng)一規(guī)定，旨在減輕患有特定慢性或嚴重疾病的參保人員的門診醫(yī)療費用負擔。享受門特病待遇需經(jīng)過指定醫(yī)療機構診斷并辦理相應認定手續(xù)。
一、 一類門特病種范圍
2025年重慶市規(guī)定的一類門特病具體包括以下14種疾?。?
- 慢性腎衰竭血液凈化治療
- 器官（包括組織、細胞）移植術后抗排異治療
- 惡性腫瘤
- 血友病
- 再生障礙性貧血
- 地中海貧血（中、重型）
- 擴張型心肌病
- 克山病
- 阿爾茨海默病
- 艾滋病機會性感染
- 耐藥結核病
- 高苯丙氨酸血癥（苯丙酮尿癥、四氫生物蝶呤缺乏癥）
- 普拉德-威利綜合征
- 原發(fā)性生長激素缺乏癥
這些病種的認定和治療需在醫(yī)保部門公布的定點診斷醫(yī)療機構進行 。
二、 門特病種分類與參保人員限制
重慶市的門特病分為不同類別，且對不同參保人群的辦理范圍有所限定。例如，以個人身份參加職工醫(yī)保一檔的人員，目前僅限于辦理慢性腎衰竭血液凈化治療、器官移植術后抗排異治療、惡性腫瘤、血友病這四種門特病 。這表明，并非所有一類門特病種都對所有參保人員開放，具體可辦理的病種需根據(jù)個人參保類型確定。
三、 病種與定點醫(yī)療機構對應關系
不同的門特病種由不同的醫(yī)療機構負責診斷。例如，對于“慢性腎衰竭血液凈化治療”，重慶市第五人民醫(yī)院、武警重慶總隊醫(yī)院等被指定為南岸區(qū)的診斷醫(yī)療機構 。各區(qū)縣會公布本轄區(qū)內(nèi)的門特病診斷醫(yī)療機構名單，參保人員需在這些指定機構完成診斷和認定，才能享受門特病報銷待遇 。
下表列出了部分一類門特病種及其在重慶市部分區(qū)域的診斷醫(yī)療機構示例：
門特病種 | 指定診斷醫(yī)療機構示例（以南岸區(qū)為例） | 參保人員限制示例 | 備注 |
|---|---|---|---|
慢性腎衰竭血液凈化治療 | 重慶市第五人民醫(yī)院、武警重慶總隊醫(yī)院、重慶市醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院、重慶市東南醫(yī)院 | 職工醫(yī)保一檔個人參保者可辦 | 需長期透析治療 |
器官移植術后抗排異治療 | （具體名單需查詢各區(qū)公告） | 職工醫(yī)保一檔個人參保者可辦 | 需提供移植手術證明 |
惡性腫瘤 | （具體名單需查詢各區(qū)公告） | 職工醫(yī)保一檔個人參保者可辦 | 包括放化療、靶向治療等 |
血友病 | （具體名單需查詢各區(qū)公告） | 職工醫(yī)保一檔個人參保者可辦 | 需凝血功能檢查確診 |
阿爾茨海默病 | （具體名單需查詢各區(qū)公告） | 不適用于職工醫(yī)保一檔個人參保者 | 需神經(jīng)科或精神科診斷 |
該表格信息僅為示例，具體醫(yī)療機構名單以參保所在區(qū)縣醫(yī)保部門最新公布為準 。
2025年重慶市的一類門特病共有14種，覆蓋了多種重大慢性疾病和罕見病。參保人員需確認自身所患疾病是否在官方公布的病種范圍內(nèi)，并了解與自己參保身份相對應的辦理資格，然后前往所在區(qū)縣指定的門診特殊疾病診斷醫(yī)療機構進行申請和認定，方能享受相應的醫(yī)保報銷政策。各區(qū)縣的定點醫(yī)療機構名單可能會有更新，建議辦理前向當?shù)蒯t(yī)保部門或通過官方渠道查詢最新信息 。
