加強多維度防控與患者教育

河北省唐山市通過完善政策規(guī)范、提升醫(yī)療專業(yè)能力、強化患者用藥意識及嚴格藥品監(jiān)管，構建多維度防控體系，有效降低過度服藥風險。具體措施涵蓋法規(guī)約束、專業(yè)培訓、患者引導及技術監(jiān)測四大方向。

一、政策與規(guī)范建設

1. 1.完善處方管理法規(guī)制定《河北省長期處方管理規(guī)范實施細則》，明確首次處方量不超過4周，續(xù)開最長12周。落實《處方管理辦法》，要求所有處方經藥師審核合格后方可調配。
2. 2.強化藥品流通監(jiān)管建立藥品使用監(jiān)測網絡，實時追蹤處方藥流通數(shù)據(jù)。對高警示藥品實施專柜存放、加鎖保管制度。

二、醫(yī)生專業(yè)能力提升

1.定期培訓與考核

• 開展合理用藥培訓課程，考核合格后授予處方權 。
• 重點培訓抗菌藥物、抗腫瘤藥物等高風險藥品使用規(guī)范 。

2.推廣臨床路徑

• 制定常見病標準化治療流程，減少用藥差異 。
• 對老年患者實施分級管理，避免多重用藥 。

三、患者教育與用藥指導

1.用藥知識普及

• 社區(qū)開展安全用藥講座，發(fā)放《慢性病用藥指導手冊》 。
• 通過媒體宣傳“按時按量服藥”重要性 。

2.個性化用藥咨詢

• 醫(yī)院設立藥師咨詢窗口，提供用藥記錄單 。
• 針對老年患者設計圖文并茂的用藥提示卡 。

四、藥品使用監(jiān)測與反饋

1.高警示藥品管理

• 建立高警示藥品清單，動態(tài)調整目錄 。
• 使用電子系統(tǒng)監(jiān)控藥品庫存及使用頻率 。

2.不良反應監(jiān)測

• 要求醫(yī)療機構定期上報藥品不良反應案例 。
• 根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)及時清退安全隱患藥品 。

河北省通過上述措施形成“政策約束-專業(yè)支撐-患者參與-技術保障”的閉環(huán)管理，顯著降低過度服藥發(fā)生率。數(shù)據(jù)顯示，2023年該市門診患者抗菌藥物使用率同比下降15%，慢性病規(guī)范用藥率提升至85% 。未來需持續(xù)優(yōu)化監(jiān)測系統(tǒng)，加強基層藥師隊伍建設，進一步鞏固防控成效。