?海南文昌通過(guò)“三早”機(jī)制(早篩查、早干預(yù)、早治療)降低酒精成癮風(fēng)險(xiǎn),2024年累計(jì)開(kāi)展社區(qū)篩查1.2萬(wàn)人次,建立高危人群檔案800余份,戒斷成功率提升至65%?。作為熱帶旅游城市,文昌結(jié)合本地文化特點(diǎn)與公共衛(wèi)生需求,構(gòu)建了多維度防控體系。
?一、社區(qū)篩查與高危人群管理?
- ?網(wǎng)格化篩查機(jī)制?:依托11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和23個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每年開(kāi)展“酒精依賴風(fēng)險(xiǎn)篩查周”,采用CAGE問(wèn)卷(Cut-Annoy-Guilty-Eye)快速識(shí)別高危人群,2024年篩查覆蓋率達(dá)常住人口的18%。
- ?動(dòng)態(tài)檔案建設(shè)?:對(duì)日均飲酒量超40克(約2兩白酒)或出現(xiàn)戒斷反應(yīng)者建立電子健康檔案,由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)每月隨訪,提供個(gè)性化飲酒量控制建議。
- ?重點(diǎn)場(chǎng)所干預(yù)?:針對(duì)漁港、夜市等飲酒高發(fā)區(qū)域,聯(lián)合市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)推行“健康飲酒提示牌”制度,要求餐飲場(chǎng)所標(biāo)注每日建議飲酒量(男性≤25克酒精/日,女性≤15克/日)。
?二、醫(yī)療干預(yù)與戒斷支持?
- ???崎T(mén)診下沉?:市人民醫(yī)院設(shè)立“成癮行為門(mén)診”,配備經(jīng)顱磁刺激設(shè)備,對(duì)中度依賴患者實(shí)施非藥物戒斷治療,2025年上半年接診患者同比減少32%。
- ?中醫(yī)特色療法?:推廣“戒斷期穴位貼敷”方案(取穴神門(mén)、內(nèi)關(guān)),聯(lián)合椰雕非遺傳承人開(kāi)發(fā)“手部雕刻療法”,緩解患者焦慮情緒,復(fù)飲率下降至28%。
- ?緊急救助通道?:開(kāi)通24小時(shí)戒斷反應(yīng)救助熱線,對(duì)出現(xiàn)震顫譫妄等重癥患者啟動(dòng)“三快”響應(yīng)(快速接診、快速評(píng)估、快速轉(zhuǎn)診),2024年成功救治危重患者47例。
?三、文化宣教與政策約束?
- ?公職人員禁酒令?:嚴(yán)格執(zhí)行“工作日禁酒”規(guī)定,將酒精檢測(cè)納入干部體檢項(xiàng)目,對(duì)違規(guī)者實(shí)施“一票否決”評(píng)優(yōu)資格,2025年公務(wù)接待用酒量下降91%。
- ?青少年預(yù)防教育?:在文昌中學(xué)等12所學(xué)校開(kāi)設(shè)“健康人生課”,通過(guò)VR模擬醉酒駕駛危害,學(xué)生飲酒率從2019年的15%降至2025年的3.2%。
- ?旅游場(chǎng)景管控?:聯(lián)合酒店協(xié)會(huì)推行“無(wú)酒精房”認(rèn)證,對(duì)連續(xù)入住超3天的游客提供免費(fèi)肝功能檢測(cè)服務(wù),2025年游客過(guò)量飲酒投訴量下降56%。
文昌市通過(guò)將傳統(tǒng)椰文化元素融入健康宣教(如“椰子殼戒酒承諾書(shū)”),并建立“社區(qū)-醫(yī)院-家庭”三級(jí)聯(lián)動(dòng)網(wǎng)絡(luò),使酒精成癮防控從單一醫(yī)療行為轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)共治工程。未來(lái)計(jì)劃將篩查范圍擴(kuò)展至流動(dòng)人口,并試點(diǎn)“飲酒信用積分”制度,進(jìn)一步降低公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。