150元起付線，覆蓋城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢特病待遇查詢
遵義市參保人員可通過線上平臺、線下窗口及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三種渠道查詢門診慢特病資格及待遇信息。以下為具體查詢方式和注意事項(xiàng)：
一、線上查詢渠道
官方政務(wù)平臺
- 貴州醫(yī)保APP：登錄后進(jìn)入“醫(yī)保查詢”專區(qū)，輸入病種編碼或名稱，可查看病種生效時間及報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。
- 多彩寶APP/貴人服務(wù)小程序：在“醫(yī)療醫(yī)?！卑鍓K選擇參保區(qū)劃（如紅花崗區(qū)），輸入病種信息后自動顯示待遇詳情，包括起付線、報(bào)銷比例及有效期。
國家醫(yī)保服務(wù)平臺
完成異地就醫(yī)備案后，通過“門慢特資格”查詢功能，可獲取跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單及支持病種。
| 平臺對比 | 貴州醫(yī)保APP | 多彩寶APP | 國家醫(yī)保平臺 |
|---|---|---|---|
| 覆蓋范圍 | 全省醫(yī)保數(shù)據(jù) | 貴州省內(nèi)門慢特病種 | 全國跨省結(jié)算機(jī)構(gòu) |
| 關(guān)鍵功能 | 病種查詢、繳費(fèi)記錄 | 病種登記記錄查詢 | 異地就醫(yī)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)篩選 |
| 適用人群 | 所有參保人員 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保用戶 | 需跨省就醫(yī)患者 |
二、線下查詢方式
- 醫(yī)保服務(wù)大廳
攜帶身份證至遵義市各級醫(yī)保窗口（如紅花崗區(qū)政務(wù)中心），現(xiàn)場打印門診慢特病認(rèn)定表及待遇明細(xì)。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
醫(yī)院醫(yī)保科可提供病種備案結(jié)果及報(bào)銷比例說明，部分醫(yī)院支持自助機(jī)查詢。
三、注意事項(xiàng)
- 起付標(biāo)準(zhǔn)：2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌起付線為150元，職工醫(yī)保以參保地政策為準(zhǔn)。
- 病種范圍：高血壓、糖尿病等慢性病需先完成資格認(rèn)定，生效后方可享受待遇。
- 數(shù)據(jù)更新：線上查詢結(jié)果可能存在延遲，建議結(jié)合線下渠道復(fù)核。
遵義市門診慢特病查詢體系已實(shí)現(xiàn)多渠道覆蓋，參保人員可根據(jù)需求選擇高效方式。重點(diǎn)確保病種名稱、參保區(qū)劃等關(guān)鍵信息準(zhǔn)確，以規(guī)避待遇申領(lǐng)誤差。
