3個(gè)工作日內(nèi)完成審核
2025年甘肅嘉峪關(guān)參保人員可通過(guò)“甘肅醫(yī)保”APP或“健康甘肅”微信小程序在線(xiàn)提交門(mén)診特病申請(qǐng)，系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)材料后進(jìn)入醫(yī)保部門(mén)審核流程，全程無(wú)需線(xiàn)下辦理。
一、申請(qǐng)條件與材料準(zhǔn)備
適用人群
嘉峪關(guān)市城鎮(zhèn)職工/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
患有政策規(guī)定的慢性病或特殊疾病（如糖尿病、惡性腫瘤等）
必備材料清單
材料類(lèi)型 具體要求 身份證明 有效身份證或電子社保卡 診斷證明 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的近1年內(nèi)病歷 檢查報(bào)告 與病種相關(guān)的檢驗(yàn)單、影像報(bào)告等 近期免冠照片 電子版（JPG格式，小于2MB） 申請(qǐng)時(shí)限
全年可隨時(shí)提交，審核通過(guò)后次月起享受待遇
二、手機(jī)端操作流程
渠道選擇與登錄
官方渠道：
下載“甘肅醫(yī)保”APP（支持人臉識(shí)別登錄）
關(guān)注“健康甘肅”微信小程序（需綁定電子社保卡）
操作步驟：
①登錄后進(jìn)入“門(mén)診特病申請(qǐng)”模塊
②填寫(xiě)個(gè)人信息及病種類(lèi)型
③上傳材料（支持拍照或文件上傳）
智能輔助功能
材料核驗(yàn)：系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別材料完整性，提示補(bǔ)傳
進(jìn)度追蹤：實(shí)時(shí)顯示審核狀態(tài)（待審核/已通過(guò)/需補(bǔ)正）
審核結(jié)果通知
通過(guò)APP推送、短信、微信消息三重提醒
審核不通過(guò)時(shí)，需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)充材料
三、待遇標(biāo)準(zhǔn)與注意事項(xiàng)
報(bào)銷(xiāo)比例對(duì)比
參保類(lèi)型 年度起付線(xiàn) 報(bào)銷(xiāo)比例 年度支付限額 城鎮(zhèn)職工 800元 85% 15萬(wàn)元 城鄉(xiāng)居民 1200元 70% 8萬(wàn)元 常見(jiàn)問(wèn)題處理
材料駁回：常見(jiàn)原因為診斷證明未蓋章、病歷時(shí)間超期
待遇生效：審核通過(guò)后需到定點(diǎn)醫(yī)院備案方可使用
年度復(fù)核：部分病種需每年重新提交申請(qǐng)
通過(guò)數(shù)字化流程優(yōu)化，嘉峪關(guān)門(mén)診特病申請(qǐng)已實(shí)現(xiàn)“掌上辦、秒響應(yīng)、零跑腿”，參保人員需重點(diǎn)關(guān)注材料規(guī)范性與病種匹配度，確保待遇及時(shí)生效。建議定期通過(guò)官方渠道查詢(xún)政策更新，避免因信息滯后影響權(quán)益。