68種
2025年河南平頂山門診慢特病涵蓋68種疾病，包括常見慢性病、特殊疾病及新增病種，政策覆蓋范圍擴大、報銷比例提升，有效減輕患者長期治療的經(jīng)濟負擔。
一、常見慢性病
涵蓋高血壓、糖尿病、冠心病等47種疾病，重點保障需長期用藥的慢性病種。
| 病種名稱 | 職工支付限額（元/年） | 居民支付限額（元/年） | 期限 |
|---|---|---|---|
| 高血壓（III級） | 5,000 | 3,000 | 長期 |
| 糖尿?。ê喜⒉l(fā)癥） | 7,000 | 5,000 | 長期 |
| 冠心病 | 6,000 | 4,000 | 長期 |
| 慢性阻塞性肺疾病 | 6,000 | 4,000 | 長期 |
| 類風濕性關節(jié)炎 | 6,000 | 4,000 | 10年 |
注：部分病種如糖尿病需合并并發(fā)癥方可納入 。
二、特殊疾病
針對治療復雜、費用高昂的疾病，如惡性腫瘤、器官移植術后等，提供更高報銷比例。
| 病種名稱 | 職工支付限額（元/年） | 居民支付限額（元/年） | 期限 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤（放化療） | 暫不限 | 暫不限 | 長期 |
| 器官移植抗排異治療 | 80,000 | 80,000 | 長期 |
| 血友病 | 60,000 | 60,000 | 長期 |
| 終末期腎病透析 | 80,000 | 80,000 | 長期 |
注：特殊疾病報銷比例達90%（職工）和80%（居民），部分病種取消門檻費 。
三、新增病種（2025年）
新增5種疾病，進一步擴大保障范圍。
| 新增病種 | 職工支付限額（元/年） | 居民支付限額（元/年） | 期限 |
|---|---|---|---|
| 慢性阻塞性肺疾病 | 6,000 | 4,000 | 長期 |
| 類風濕性關節(jié)炎 | 6,000 | 4,000 | 10年 |
| 強直性脊柱炎 | 6,000 | 4,000 | 10年 |
| 病毒性肝炎 | 6,000 | 4,000 | 2年 |
| 冠心病 | 6,000 | 4,000 | 長期 |
注：新增病種報銷比例提升10%，部分病種取消門檻費 。
2025年政策調(diào)整后，平頂山市門診慢特病覆蓋范圍更廣，報銷比例提高至90%（職工）和80%（居民），支付限額顯著提升，并簡化了認定流程，為慢性病患者提供更全面的醫(yī)療保障。
