3-5年
河南許昌通過早期篩查、家庭干預(yù)、學(xué)校支持和社區(qū)協(xié)作四位一體的綜合策略，有效降低ADHD發(fā)病率，構(gòu)建了覆蓋全生命周期的預(yù)防體系。
（一）早期篩查與監(jiān)測
新生兒期風(fēng)險評估
許昌市婦幼保健院對新生兒進(jìn)行遺傳因素、孕期環(huán)境和出生狀況的全面記錄，建立高危檔案。
表：新生兒ADHD風(fēng)險篩查指標(biāo)風(fēng)險類別 具體指標(biāo) 干預(yù)措施 遺傳因素 家族ADHD史 基因咨詢 孕期環(huán)境 母親吸煙/飲酒 健康教育 出生狀況 早產(chǎn)/低體重 定期發(fā)育評估 幼兒期行為觀察
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過標(biāo)準(zhǔn)化量表（如Conners父母癥狀問卷）對3-6歲兒童進(jìn)行注意力和多動行為篩查，每年覆蓋率達(dá)95%以上。
（二）家庭干預(yù)與教育
家長培訓(xùn)計劃
市教育局聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展ADHD預(yù)防家長課堂，教授行為管理技巧和親子溝通策略，參與家庭超2萬戶。
表：家庭干預(yù)核心內(nèi)容干預(yù)模塊 具體方法 預(yù)期效果 行為塑造 正強(qiáng)化法 減少沖動行為 環(huán)境調(diào)整 減少干擾源 提升專注力 情緒管理 呼吸訓(xùn)練/情緒識別游戲 降低攻擊性 營養(yǎng)與運(yùn)動指導(dǎo)
推廣地中海飲食模式，限制高糖食品，確保每日60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動，顯著改善神經(jīng)發(fā)育。
（三）學(xué)校支持系統(tǒng)
教師專項(xiàng)培訓(xùn)
全市中小學(xué)教師完成ADHD識別和課堂管理培訓(xùn)，掌握任務(wù)分解、視覺提示等技巧。校園環(huán)境優(yōu)化
設(shè)立安靜學(xué)習(xí)角，采用可調(diào)節(jié)桌椅，實(shí)施動靜結(jié)合的課程安排，降低環(huán)境刺激。
（四）社區(qū)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)
多部門聯(lián)動機(jī)制
衛(wèi)健委、教育局、婦聯(lián)建立數(shù)據(jù)共享平臺，實(shí)現(xiàn)篩查-干預(yù)-隨訪閉環(huán)管理。志愿者支持項(xiàng)目
招募心理學(xué)專業(yè)志愿者為高風(fēng)險兒童提供一對一輔導(dǎo)，年服務(wù)量超5000人次。
河南許昌的實(shí)踐證明，通過科學(xué)篩查、家庭賦能、學(xué)校適配和社區(qū)協(xié)同的系統(tǒng)性預(yù)防，可顯著降低ADHD發(fā)生風(fēng)險，為全國提供可復(fù)制的公共衛(wèi)生范例。