構(gòu)建 “三級預防體系 + 六大支撐維度”，是山東東營預防抑郁癥的核心路徑，全市抑郁癥發(fā)病率連續(xù) 5 年低于全國平均水平 12.3%。
山東東營通過整合政府、醫(yī)療、社區(qū)、學校、家庭等多方資源，以 “預防為主、防治結(jié)合” 為原則，從普及心理健康知識、完善篩查干預機制、強化重點人群關懷、優(yōu)化社會支持環(huán)境等方面發(fā)力，構(gòu)建起覆蓋全人群、全生命周期的抑郁癥預防工作網(wǎng)絡，形成了具有地方特色的心理健康服務模式，有效降低了抑郁癥的發(fā)生風險，提升了市民心理健康水平。
一、健全頂層設計，構(gòu)建三級預防體系
東營市將抑郁癥預防納入全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確各級政府和部門職責，建立 “市 - 縣（區(qū)）- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）” 三級心理健康服務體系，形成 “預防 - 篩查 - 干預” 的閉環(huán)管理機制，為預防工作提供制度保障和組織支撐。
- 一級預防：全民健康素養(yǎng)提升以 “普及心理健康知識、消除社會偏見” 為目標，通過多渠道、多形式開展宣傳教育，提升市民對抑郁癥的認知水平和自我調(diào)適能力，從源頭減少抑郁癥發(fā)生誘因。具體措施如下表所示：
| 宣傳渠道 | 具體形式 | 覆蓋人群 | 核心內(nèi)容 |
|---|---|---|---|
| 官方媒體 | 電視臺《健康東營》專欄、廣播電臺 “心理課堂”、政府官網(wǎng)專題頁面 | 全市常住居民 | 抑郁癥早期癥狀識別、自我情緒管理方法、求助途徑 |
| 線下活動 | “心理健康進社區(qū)”“校園心理文化節(jié)”“企業(yè)心理關愛周” | 社區(qū)居民、學生、企業(yè)職工 | 情緒調(diào)節(jié)技巧體驗、心理健康講座、互動咨詢 |
| 新媒體平臺 | 微信公眾號 “東營心理”、抖音賬號 “健康東營”、短視頻專欄 | 青少年、中青年群體 | 趣味科普短視頻、情緒調(diào)節(jié)小貼士、線上心理測試 |
- 二級預防：重點人群篩查與干預針對抑郁癥高發(fā)人群，建立常態(tài)化篩查機制，及早發(fā)現(xiàn)潛在患者并提供專業(yè)干預服務，避免病情加重。主要篩查與干預措施如下：
| 重點人群 | 篩查頻率 | 篩查方式 | 干預措施 |
|---|---|---|---|
| 中小學生 | 每學期 1 次 | 心理健康量表測評、班主任觀察記錄、心理教師訪談 | 建立心理檔案、個體心理咨詢、團體心理輔導、家校協(xié)同干預 |
| 孕產(chǎn)婦 | 孕期 2 次（孕中期、孕晚期）、產(chǎn)后 42 天 | 產(chǎn)科門診心理評估、產(chǎn)后訪視心理篩查 | 孕期心理指導、產(chǎn)后抑郁干預、母嬰心理支持小組 |
| 老年人 | 每年 1 次（結(jié)合老年人健康體檢） | 社區(qū)衛(wèi)生服務中心量表測評、家庭醫(yī)生入戶評估 | 老年心理關愛、情緒疏導服務、社區(qū)互助小組、必要時轉(zhuǎn)介?？?/td> |
| 高壓職業(yè)人群（醫(yī)護、教師、企業(yè)高管等） | 每半年 1 次 | 單位組織心理測評、線上自助心理評估 | 職業(yè)壓力管理培訓、心理減壓課程、企業(yè) EAP（員工援助計劃） |
- 三級預防：患者康復與復發(fā)預防針對已確診抑郁癥患者，通過專業(yè)醫(yī)療服務和社會支持，幫助患者恢復社會功能，降低復發(fā)風險，防止病情惡化。主要措施包括：
- 醫(yī)療康復服務：市、縣兩級精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院設立抑郁癥?？崎T診，提供藥物治療、心理治療（認知行為療法、人際關系療法等）、物理治療（重復經(jīng)顱磁刺激、電抽搐治療等），建立患者隨訪制度，定期跟蹤病情變化。
- 社區(qū)康復管理：鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備專職心理健康服務人員，為居家治療患者提供定期隨訪、用藥指導、心理疏導服務，組織患者康復小組，促進患者社交功能恢復。
- 家庭支持指導：通過家庭心理輔導、家屬培訓課程等，幫助患者家屬掌握抑郁癥護理知識，改善家庭支持環(huán)境，減少患者心理壓力，降低復發(fā)誘因。
二、完善服務網(wǎng)絡，強化六大支撐維度
東營市圍繞抑郁癥預防工作需求，從服務機構(gòu)、專業(yè)人才、資金保障、科技賦能、社會參與、權益保護六個維度發(fā)力，完善心理健康服務網(wǎng)絡，為預防工作提供全方位支撐。
- 服務機構(gòu)建設
- 市級層面：設立東營市精神衛(wèi)生中心（市第三人民醫(yī)院），作為全市抑郁癥預防與治療的核心機構(gòu)，承擔全市心理健康服務技術指導、人員培訓、重癥患者救治等任務。
- 縣級層面：每個縣（區(qū)）至少建設 1 所標準化精神衛(wèi)生專科門診，配備專業(yè)醫(yī)護人員和心理治療師，滿足縣域內(nèi)群眾就近獲得心理健康服務的需求。
- 基層層面：所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立心理健康服務室，配備至少 1 名專職或兼職心理健康服務人員，開展基礎心理評估、咨詢和轉(zhuǎn)診服務；每個社區(qū)（村）設立 “心理關愛站”，由社區(qū)工作者、志愿者提供心理健康知識宣傳和情緒疏導服務。
- 專業(yè)人才培養(yǎng)
- 建立 “精神科醫(yī)生 + 心理治療師 + 心理咨詢師 + 心理健康輔導員” 的人才隊伍體系，每年組織全市精神衛(wèi)生專業(yè)人員參加國家級、省級培訓，提升診療水平。
- 面向中小學、社區(qū)、企業(yè)等領域，開展心理健康服務人員培訓，每年培訓不少于 2000 人次，確保每個學校至少有 2 名專職心理教師，每個社區(qū)至少有 3 名持證心理咨詢師。
- 引進高水平心理健康專業(yè)人才，給予住房補貼、科研經(jīng)費支持等政策優(yōu)惠，充實市級精神衛(wèi)生中心和高校心理學專業(yè)師資力量，提升本地人才培養(yǎng)能力。
- 資金保障機制
- 將抑郁癥預防工作經(jīng)費納入市、縣兩級財政預算，每年安排專項經(jīng)費用于心理健康知識宣傳、重點人群篩查、專業(yè)人才培訓、基層服務機構(gòu)建設等，近 5 年累計投入超過 1.2 億元。
- 將抑郁癥篩查、心理治療等項目逐步納入基本醫(yī)療保險報銷范圍，降低患者就醫(yī)負擔，2024 年起，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保對抑郁癥門診心理治療費用報銷比例分別提高至 70%、60%。
- 鼓勵社會資本參與心理健康服務領域，支持民辦心理咨詢機構(gòu)、心理健康服務企業(yè)發(fā)展，通過政府購買服務的方式，引入專業(yè)機構(gòu)參與社區(qū)心理服務、企業(yè) EAP 等項目。
- 科技賦能服務
- 建設 “東營市心理健康服務云平臺”，整合線上咨詢、心理測評、科普教育、轉(zhuǎn)診服務等功能，市民可通過手機 APP、微信小程序隨時隨地獲取心理健康服務，平臺累計注冊用戶超過 50 萬人。
- 在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、學校、企業(yè)等場所配備 “智能心理疏導設備”（如情緒宣泄儀、心理放松椅、智能心理測評終端），為群眾提供便捷的自助式心理調(diào)節(jié)服務，目前已投放設備超過 800 臺。
- 利用大數(shù)據(jù)技術分析全市抑郁癥發(fā)病趨勢、高危人群分布等信息，為預防工作決策提供數(shù)據(jù)支持，定期發(fā)布《東營市心理健康狀況報告》，指導各部門精準開展預防工作。
- 社會參與協(xié)同
- 成立 “東營市心理健康服務聯(lián)盟”，整合醫(yī)院、高校、企業(yè)、社會組織等 200 余家單位資源，開展聯(lián)合宣傳、公益咨詢、志愿服務等活動，形成 “政府主導、社會參與” 的預防工作格局。
- 培育專業(yè)化心理健康社會組織，目前全市已有 “東營市心理咨詢師協(xié)會”“東營市青少年心理關愛中心” 等 15 家社會組織，每年開展公益心理服務活動超過 300 場，服務群眾超過 10 萬人次。
- 鼓勵志愿者參與抑郁癥預防工作，組建 “東營市心理健康志愿者服務隊”，招募志愿者超過 2000 人，在社區(qū)、學校、醫(yī)院等場所開展心理健康知識宣傳、患者陪伴、家屬支持等志愿服務。
- 權益保護與反歧視
- 出臺《東營市心理健康服務條例》，明確禁止在就業(yè)、教育、醫(yī)療等領域歧視抑郁癥患者，保障患者合法權益，維護患者人格尊嚴。
- 開展 “消除抑郁癥偏見” 專項宣傳活動，通過典型案例宣傳、患者故事分享等形式，引導社會公眾正確認識抑郁癥，營造理解、包容、支持的社會環(huán)境，減少患者病恥感。
- 建立抑郁癥患者隱私保護制度，規(guī)范心理健康服務機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)對患者信息的收集、存儲、使用等行為，嚴禁泄露患者個人信息和病情，保護患者隱私安全。
山東東營通過構(gòu)建科學完善的預防體系、強化多維度服務支撐，將抑郁癥預防工作融入社會治理、衛(wèi)生健康、教育、就業(yè)等各個領域，形成了 “全民參與、全程干預、全面保障” 的工作模式，不僅有效降低了抑郁癥發(fā)病率，更提升了全體市民的心理健康素養(yǎng)和幸福感，為其他地區(qū)開展抑郁癥預防工作提供了可借鑒的地方經(jīng)驗。未來，東營市還將持續(xù)優(yōu)化預防措施，加強科技賦能和專業(yè)人才培養(yǎng)，不斷完善心理健康服務體系，為建設 “健康東營” 奠定堅實基礎。
2025 年 08 月 30 日 星期六
