上海約有5%-7%的學齡兒童存在ADHD癥狀，防治體系覆蓋篩查、干預、家庭支持等多維度。

注意缺陷多動障礙（ADHD）是一種常見的神經發(fā)育性疾病，上海通過醫(yī)療、教育、社區(qū)三方協(xié)作構建了綜合防治網絡。以下從篩查診斷、干預措施及社會支持三方面系統(tǒng)闡述防治策略。

一、篩查與診斷體系

1. 學校初級篩查

   • 公立學校每學年開展1次行為量表評估（如Conners量表），異常者轉介至區(qū)級婦幼保健院。
   • 表：上海ADHD篩查流程對比

     機構類型	篩查工具	轉診標準	后續(xù)干預
     社區(qū)衛(wèi)生服務中心	家長問卷（SNAP-IV）	得分≥第90百分位	家庭行為指導
     區(qū)級醫(yī)院	專業(yè)醫(yī)生面診+CPT測試	符合DSM-5診斷標準	藥物/行為治療

2. 醫(yī)療確診

   三級醫(yī)院（如新華醫(yī)院、上海市精神衛(wèi)生中心）采用多模態(tài)評估，包括腦電圖、注意力測試及家族史分析，誤診率低于8%。

二、多維度干預措施

1. 醫(yī)療干預

   • 藥物治療：鹽酸哌甲酯（專注達）等一線藥物使用率達60%，需定期監(jiān)測肝腎功能。
   • 非藥物療法：腦電生物反饋訓練有效改善注意力，臨床緩解率約45%。

2. 行為干預

   • 學校方案：推行“課堂行為契約”，將任務分解為15分鐘單元，配合即時獎勵，減少干擾行為30%以上。
   • 家庭訓練：家長通過“正面管教”課程學習行為管理技巧，兒童沖動行為降低50%。

三、社會支持與政策保障

1. 教育資源傾斜

   試點學校配備特殊教育導師，ADHD學生可申請延長考試時間、單獨座位等便利措施。

2. 社區(qū)服務

   全市建成12個ADHD家庭互助中心，提供家長沙龍及兒童社交技能訓練，覆蓋率已達80%。

3. 醫(yī)保政策

   納入門診慢性病管理，藥物費用報銷比例達70%，年人均負擔降至2000元以內。

上海通過早篩早治、醫(yī)教結合、全民參與的防治模式，顯著提升了ADHD兒童的社會功能。未來需進一步擴大社區(qū)干預覆蓋面，并推動公眾對神經多樣性理念的認知。