寧夏銀川過(guò)度服藥預(yù)防體系已形成醫(yī)療干預(yù)、家庭管理與社會(huì)宣教三維網(wǎng)絡(luò),年干預(yù)患者超2000例
過(guò)度服藥預(yù)防需依托專業(yè)醫(yī)療資源、家庭規(guī)范管理及社會(huì)綜合干預(yù),寧夏銀川通過(guò)構(gòu)建藥物依賴??崎T診、臨床藥學(xué)服務(wù)、家庭藥箱管理及校園宣教等措施,形成覆蓋全人群的防控體系。
一、專業(yè)醫(yī)療干預(yù)體系
1. 核心診療科室功能
銀川市3家公立醫(yī)院開(kāi)設(shè)藥物依賴科與臨床藥學(xué)門診,針對(duì)不同人群提供精準(zhǔn)干預(yù):
| 對(duì)比項(xiàng) | 藥物依賴科 | 臨床藥學(xué)門診 |
|---|---|---|
| 服務(wù)對(duì)象 | 長(zhǎng)期濫用鎮(zhèn)靜催眠藥、止痛藥者 | 慢性病多藥聯(lián)用患者(如高血壓合并糖尿?。?/td> |
| 干預(yù)重點(diǎn) | 生理脫癮+心理治療(如階梯式戒斷方案) | 藥物相互作用篩查、劑量個(gè)體化調(diào)整 |
| 療程/隨訪 | 3-6個(gè)月(含替代療法、心理輔導(dǎo)) | 1-3次隨訪評(píng)估(優(yōu)化用藥方案) |
| 特色技術(shù) | 納曲酮緩解阿片類戒斷癥狀、血液凈化清除毒素 | 多藥聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥 |
2. 高危人群識(shí)別與干預(yù)
- 重點(diǎn)人群:長(zhǎng)期服用精神類藥物者、自行調(diào)整劑量的老年人、慢性病患者。
- 急性中毒處理:4-6小時(shí)內(nèi)洗胃、活性炭吸附,聯(lián)合納洛酮拮抗阿片類中毒,重癥者采用血液透析或連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)。
二、家庭與社區(qū)管理措施
1. 家庭藥箱規(guī)范管理
- 定期清理:每3個(gè)月檢查藥品有效期,丟棄過(guò)期藥及變質(zhì)藥品。
- 劑量控制:使用分藥盒分裝每日用量,標(biāo)注服用時(shí)間(如早8點(diǎn)、晚8點(diǎn)),降低誤服風(fēng)險(xiǎn)。
- 高危藥物存放:將鎮(zhèn)靜催眠藥、止痛藥等成癮性藥物上鎖保存,避免兒童或老年人接觸。
2. 家庭行為預(yù)警信號(hào)
頻繁索要藥物、藏匿藥片包裝、情緒波動(dòng)加劇(如易怒、失眠)需警惕藥物依賴傾向,立即聯(lián)系臨床藥學(xué)門診評(píng)估。
三、社會(huì)綜合防控措施
1. 校園與青少年宣教
- 校園禁毒課堂:銀川市市場(chǎng)監(jiān)管局聯(lián)合寧夏交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院等學(xué)校,開(kāi)展“科學(xué)用藥”主題宣教,通過(guò)識(shí)別“OD”“飛行”等毒圈黑話(指代過(guò)度服藥、藥物濫用),提升青少年警惕性。
- 藥店監(jiān)管:零售藥店嚴(yán)格執(zhí)行含麻黃堿復(fù)方制劑實(shí)名登記、限量銷售制度,從業(yè)人員需培訓(xùn)識(shí)別可疑購(gòu)買行為(如短期內(nèi)重復(fù)購(gòu)買止痛藥)。
2. 社區(qū)科普與資源公示
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期發(fā)布合理用藥指南,公示寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、銀川市第一人民醫(yī)院等3家定點(diǎn)救治機(jī)構(gòu)信息,24小時(shí)急診綠色通道覆蓋全市。
過(guò)度服藥防控需醫(yī)療、家庭、社會(huì)協(xié)同發(fā)力。公眾應(yīng)樹(shù)立“遵醫(yī)囑用藥”意識(shí),定期通過(guò)臨床藥學(xué)門診優(yōu)化方案,家庭加強(qiáng)藥品管理,青少年群體需警惕“非處方藥濫用”陷阱,共同降低藥物依賴及器官損傷風(fēng)險(xiǎn)。