關(guān)鍵在于建立“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”聯(lián)動的綜合預防體系,強化公眾教育、高危人群篩查與規(guī)范用藥管理。
在廣西柳州,防范過度服藥的發(fā)生需從提升公眾藥物安全認知、加強醫(yī)療機構(gòu)處方監(jiān)管、完善社區(qū)與家庭支持網(wǎng)絡等多維度協(xié)同推進。這要求整合醫(yī)療資源,實施早期風險識別與干預,尤其關(guān)注慢性病患者、老年人及精神疾病患者等高危人群,通過系統(tǒng)性措施降低非必要或錯誤用藥帶來的健康風險。
(一)強化公眾教育與意識提升
普及安全用藥知識 在柳州,應持續(xù)開展以“合理用藥”、“藥物濫用危害”為主題的禁毒宣傳和健康教育活動 。內(nèi)容需通俗易懂,重點講解處方藥與非處方藥區(qū)別、遵醫(yī)囑服藥的重要性、自行增減藥量或停藥的風險,以及如何閱讀藥品說明書。利用社區(qū)公告欄、醫(yī)院宣傳屏、社交媒體等多種渠道擴大覆蓋面。
識別高風險行為與藥物 教育公眾識別可能導致過度服藥的行為,如因求快心理自行疊加用藥、聽信非專業(yè)推薦使用偏方或保健品替代正規(guī)治療、因情緒問題濫用鎮(zhèn)靜催眠藥等。特別提醒警惕含麻醉藥品、精神藥品成分的藥物濫用風險。
宣傳與教育活動對比
對比項
傳統(tǒng)宣傳方式(如傳單、講座)
現(xiàn)代創(chuàng)新方式(如線上互動、情景?。?/p>
覆蓋人群
主要面向中老年人、社區(qū)居民
可觸達更廣泛的年輕群體
信息留存率
相對較低,易被忽略
通過互動和故事化呈現(xiàn),記憶更深刻
參與度
被動接收信息為主
鼓勵主動參與和提問
成本效益
單次活動成本低,但需反復組織
初期投入較高,但可長期重復利用
效果評估
難以量化
可通過線上數(shù)據(jù)(如點擊、評論)進行追蹤
(二)完善醫(yī)療系統(tǒng)監(jiān)管與服務
規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)處方行為 推廣并嚴格執(zhí)行藥品預警制度,對抗菌藥物等易濫用藥品的使用進行實時監(jiān)控和干預 。醫(yī)療機構(gòu)應落實處方審核制度,避免不必要的聯(lián)合用藥或超劑量處方,尤其對具有成癮潛力的藥物開具需格外謹慎。
推廣“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”服務模式 借鑒相關(guān)研究模式 ,構(gòu)建由醫(yī)院主導、社區(qū)執(zhí)行、家庭參與的閉環(huán)管理。例如,對于高血壓等慢性病患者,出院后由社區(qū)醫(yī)生定期隨訪,監(jiān)測服藥情況和血壓控制效果,同時指導家庭成員協(xié)助監(jiān)督用藥 。
提升基層醫(yī)療能力 加強對社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生的培訓,使其具備識別藥物依賴早期跡象和進行初步干預的能力,確?;颊吣茉凇凹议T口”獲得專業(yè)指導。
(三)構(gòu)建社區(qū)與家庭支持網(wǎng)絡
社區(qū)篩查與早期干預 社區(qū)工作者可結(jié)合健康檔案,對獨居老人、慢性病患者、精神疾病康復者等高危人群進行定期家訪或電話隨訪,了解其用藥情況,及時發(fā)現(xiàn)潛在的過度服藥或用藥依從性差的問題 。
家庭監(jiān)督與支持 家庭成員是防范過度服藥的第一道防線。應教育家屬幫助患者整理藥盒、設(shè)置用藥提醒、觀察服藥后反應,并鼓勵患者與醫(yī)生保持溝通,不擅自調(diào)整方案。
多部門協(xié)作機制 建立衛(wèi)健、疾控、民政、教育等部門的協(xié)作機制,共享信息,共同推進校園、養(yǎng)老機構(gòu)等特定場所的藥物安全教育和管理,形成群防群治的局面 。
防范廣西柳州地區(qū)過度服藥風險,是一項需要全社會共同參與的系統(tǒng)工程。通過將藥物安全知識深入人心,依托醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)監(jiān)管,激活社區(qū)與家庭的監(jiān)督支持功能,能夠有效實現(xiàn)關(guān)口前移,從源頭上減少因用藥不當導致的健康損害,保障居民的用藥安全與生命健康。