?西藏昌都門(mén)診慢特病申請(qǐng)后不可單方面取消。?
根據(jù)2025年西藏昌都現(xiàn)行醫(yī)保政策，門(mén)診慢特病資格認(rèn)定通過(guò)后，?患者無(wú)法主動(dòng)申請(qǐng)取消?。該政策旨在保障慢性病患者的長(zhǎng)期治療權(quán)益，避免因隨意退出導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重。若病情痊愈或需調(diào)整待遇，必須由指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新評(píng)估后提交變更申請(qǐng)。
一、政策剛性規(guī)定
- ?法律依據(jù)?：依據(jù)《西藏自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病管理辦法》第十條，已認(rèn)定的慢特病資格?自生效日起持續(xù)有效?，直至參保人戶(hù)籍遷出、死亡或經(jīng)醫(yī)學(xué)鑒定不符合標(biāo)準(zhǔn)。
- ?執(zhí)行流程?：昌都市醫(yī)保中心僅接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)起的資格終止申請(qǐng)，個(gè)人提交的取消申請(qǐng)?不予受理?。
二、例外情形處理
- ?病情好轉(zhuǎn)?：需由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院出具臨床治愈證明，經(jīng)醫(yī)保部門(mén)審核后?終止待遇?。
- ?信息變更?：如參保人轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系，原資格自動(dòng)失效，但需提供新參保地接收證明。
三、違規(guī)后果警示
- ?騙保風(fēng)險(xiǎn)?：隱瞞病情好轉(zhuǎn)事實(shí)繼續(xù)享受待遇的，需?全額退回報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用?并處以2-5倍罰款。
- ?信用記錄?：違規(guī)行為將納入醫(yī)保信用黑名單，影響后續(xù)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)服務(wù)。
門(mén)診慢特病管理體現(xiàn)國(guó)家對(duì)慢性病患者的持續(xù)性保障，建議定期復(fù)查并如實(shí)反饋病情變化，通過(guò)正規(guī)渠道調(diào)整待遇。任何政策疑問(wèn)可撥打昌都醫(yī)保服務(wù)熱線0895-12393咨詢(xún)。