不一定。2025 年浙江紹興門(mén)診特殊病種辦理,本人并非必須親自前往,這取決于辦理的具體情況。初次申請(qǐng)時(shí),由于涉及身份核實(shí)、病情評(píng)估等關(guān)鍵環(huán)節(jié),往往需要本人到場(chǎng);但在后續(xù)的復(fù)審、續(xù)期等業(yè)務(wù)辦理中,若符合一定條件,可委托他人代辦。
一、初次申請(qǐng)情況
1. 身份與病情核實(shí)
初次申請(qǐng)門(mén)診特殊病種時(shí),醫(yī)保部門(mén)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要對(duì)申請(qǐng)人的身份信息進(jìn)行準(zhǔn)確核實(shí),防止冒名頂替等違規(guī)行為發(fā)生。病情評(píng)估是關(guān)鍵步驟,醫(yī)生需要與患者本人溝通,詳細(xì)了解疾病癥狀、發(fā)展過(guò)程、既往治療情況等,以此判斷是否符合門(mén)診特殊病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。比如對(duì)于患有惡性腫瘤的患者,醫(yī)生可能會(huì)詢問(wèn)腫瘤的發(fā)現(xiàn)時(shí)間、治療階段、目前身體的不良反應(yīng)等。
2. 現(xiàn)場(chǎng)材料提交與確認(rèn)
申請(qǐng)人需現(xiàn)場(chǎng)提交一系列材料,如身份證、社??ㄔ皬?fù)印件、由二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)(需副主任醫(yī)師以上簽名并加蓋醫(yī)院公章)、完整病歷資料(出院記錄、檢驗(yàn)報(bào)告等)以及《紹興市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種待遇備案表》。這些材料需要本人簽字確認(rèn)其真實(shí)性,以確保申請(qǐng)流程的規(guī)范性和嚴(yán)肅性。
3. 部分情況可特殊處理
若申請(qǐng)人因身體原因確實(shí)無(wú)法親自到場(chǎng),如處于嚴(yán)重昏迷、行動(dòng)完全不能自理等特殊狀況,可與醫(yī)保部門(mén)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通,嘗試通過(guò)視頻連線等方式進(jìn)行身份和病情核實(shí),后續(xù)再通過(guò)郵寄等方式補(bǔ)齊相關(guān)材料。但這種特殊處理方式需提前申請(qǐng),并經(jīng)相關(guān)部門(mén)審核同意。
二、代辦情況(以復(fù)審、續(xù)期為例)
1. 代辦條件
在門(mén)診特殊病種的復(fù)審或續(xù)期階段,若病情穩(wěn)定,申請(qǐng)人可委托他人代辦。代辦人需攜帶本人身份證、申請(qǐng)人的身份證、社??ㄔ皬?fù)印件,以及已加蓋醫(yī)院公章的病歷復(fù)印件等材料。還需提供申請(qǐng)人簽字的委托書(shū),明確代辦事項(xiàng)和權(quán)限。
2. 線上代辦途徑
為了方便群眾辦事,紹興也提供了線上辦理渠道。符合條件的申請(qǐng)人或代辦人可以通過(guò) “浙里辦” APP 進(jìn)入 “醫(yī)療保障專區(qū)”,按照系統(tǒng)提示上傳相關(guān)材料進(jìn)行辦理。在上傳材料時(shí),務(wù)必確保材料清晰、完整,如病歷復(fù)印件需能看清關(guān)鍵的診斷信息、治療記錄等。審核通過(guò)后,特殊病種門(mén)診待遇憑證可通過(guò)郵寄等方式送達(dá)申請(qǐng)人手中。
3. 特殊人群代辦
對(duì)于未成年人辦理門(mén)診特殊病種相關(guān)業(yè)務(wù),需由法定監(jiān)護(hù)人攜帶戶口本、出生證明、監(jiān)護(hù)人身份證及兒童醫(yī)療資料代辦。而對(duì)于行動(dòng)不便者,除了委托他人代辦外,還可聯(lián)系社區(qū)醫(yī)保服務(wù)站尋求上門(mén)協(xié)助,或通過(guò)視頻認(rèn)證 + 郵寄材料的方式完成申請(qǐng)。
2025 年浙江紹興門(mén)診特殊病種辦理,本人到場(chǎng)主要集中在初次申請(qǐng)環(huán)節(jié),以確保身份和病情核實(shí)準(zhǔn)確無(wú)誤。在后續(xù)的復(fù)審、續(xù)期等業(yè)務(wù)中,只要符合相應(yīng)條件并按規(guī)定準(zhǔn)備好材料,可委托他人代辦,也可利用線上渠道便捷辦理,極大地方便了參保群眾。