?2025年吉林白城特殊門(mén)診需在定點(diǎn)醫(yī)院就診?
根據(jù)吉林省醫(yī)療保障局2024年發(fā)布的《關(guān)于完善門(mén)診特殊疾病管理服務(wù)的通知》,自2025年1月1日起,白城地區(qū)參保人員享受特殊門(mén)診待遇時(shí),?必須選擇1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為簽約醫(yī)院?。未辦理定點(diǎn)手續(xù)的,相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。
?一、政策核心要點(diǎn)?
?定點(diǎn)范圍?
- 白城市內(nèi)所有二級(jí)及以上公立醫(yī)院、部分??漆t(yī)院(如白城市中心醫(yī)院、白城中醫(yī)院)納入特殊門(mén)診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
- ?民營(yíng)醫(yī)院暫未納入?,需通過(guò)醫(yī)保局官網(wǎng)查詢最新名單。
?辦理流程?
- 參保人持身份證、社??霸\斷證明,到選定的醫(yī)院醫(yī)??片F(xiàn)場(chǎng)簽約。
- ?每年可變更1次定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?,需在12月1日至31日期間申請(qǐng)。
?報(bào)銷比例對(duì)比?
醫(yī)院等級(jí) 在職職工報(bào)銷比例 退休人員報(bào)銷比例 ?三級(jí)醫(yī)院? 75% 80% ?二級(jí)醫(yī)院? 80% 85%
?二、特殊病種覆蓋范圍?
2025年白城特殊門(mén)診共包含28類疾病,其中新增?阿爾茨海默病?和?肺動(dòng)脈高壓?兩類。具體病種及用藥目錄可在白城醫(yī)保微信公眾號(hào)查詢。
?三、異地就醫(yī)補(bǔ)充說(shuō)明?
長(zhǎng)期異地居住人員需辦理?異地安置備案?,選擇居住地1家定點(diǎn)醫(yī)院,報(bào)銷比例降低10個(gè)百分點(diǎn)。
特殊門(mén)診定點(diǎn)政策旨在優(yōu)化醫(yī)療資源分配,建議參保人根據(jù)病情和地理位置合理選擇簽約醫(yī)院,并及時(shí)關(guān)注醫(yī)保局動(dòng)態(tài)調(diào)整通知。