符合門診特殊病種的疾病范疇、參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)且符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的參保人員可以辦理門特
在四川成都，辦理門特需要滿足一定條件。參保人員需參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并且所患疾病符合門診特殊疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。這些特殊病種涵蓋了多種慢性疾病和重大疾病，為患者提供了門診治療的醫(yī)保福利。
（一）參保人員范圍
能辦理門特的參保人員主要包括參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人群，這使得不同類型的參保者都有機(jī)會(huì)享受門特待遇。
（二）可辦理門特的病種分類
| 類別 | 病種 |
|---|---|
| 第一類 | 精神類疾?。ň欧N） |
| 第二類 | 原發(fā)性高血壓、糖尿病、心臟?。L(fēng)心病、高心病、冠心病、肺心?。⒛X血管意外后遺癥 |
| 第三類 | 慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海貧血、干燥綜合征、重癥肌無力、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肺結(jié)核 |
| 第四類 | 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排斥治療、血友病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征或骨髓增殖性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征、慢性腎臟病 |
（三）申請(qǐng)辦理門特的流程
- 申請(qǐng)條件：參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，符合門診特殊疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，患有指定疾病的參保人員，在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并按規(guī)定提供相關(guān)病歷資料和檢查檢驗(yàn)報(bào)告單等材料進(jìn)行申請(qǐng)。
- 申請(qǐng)時(shí)間及地點(diǎn)：申請(qǐng)人應(yīng)于每年3月1日至4月30日期間，向所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交門診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)材料。逾期未申請(qǐng)的視為自動(dòng)放棄本年度門診特殊疾病資格。
- 申請(qǐng)材料：《成都市門診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》一份、身份證或社會(huì)保障卡原件和復(fù)印件一份、與病情相關(guān)的病歷資料（包括住院病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單等）原件和復(fù)印件各一份、其他與認(rèn)定申請(qǐng)相關(guān)的證明材料。
- 辦理結(jié)果：現(xiàn)場(chǎng)受理通過的，即時(shí)辦結(jié)；不符合條件的，一次性告知原因。
- 注意事項(xiàng)：參保人員在認(rèn)定為門診特殊疾病后，應(yīng)在次年3月1日前到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，否則視為自動(dòng)放棄門診特殊疾病待遇；就診時(shí)應(yīng)當(dāng)出示社?？ǎɑ蛏矸葑C），按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇；參保人員不得重復(fù)認(rèn)定門診特殊疾病，已認(rèn)定的門診特殊疾病原則上不能更改。
在四川成都，滿足參保條件且患有指定特殊病種的人員，可按規(guī)定流程申請(qǐng)辦理門特，以享受相應(yīng)的醫(yī)保福利。這有助于減輕患者的門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，為慢性疾病和重大疾病患者提供更好的醫(yī)療保障。