2023年盤錦市醫(yī)療機構(gòu)門診處方合格率達85%，但仍有15%存在用藥不合理問題。 要有效防止過度服藥，需從法規(guī)執(zhí)行、醫(yī)生行為規(guī)范、患者教育及技術(shù)監(jiān)管四方面入手，通過多方協(xié)作減少不合理用藥現(xiàn)象。
一、強化醫(yī)療體系內(nèi)部監(jiān)管
嚴格處方審核制度
醫(yī)院需落實“三查七對”流程：藥師對處方的適應癥、劑量、禁忌癥進行核對，發(fā)現(xiàn)超劑量或重復用藥時立即退回。2024年盤錦市三甲醫(yī)院已實現(xiàn)電子處方系統(tǒng)全覆蓋，自動攔截抗生素超限或重復用藥案例。規(guī)范醫(yī)生開藥行為
根據(jù)《處方管理辦法》，單張西藥處方不得超過5種藥品，且需明確標注用藥時長與劑量。對慢性病患者，醫(yī)生應優(yōu)先選擇長期處方（最長3個月用量），減少重復就醫(yī)開藥。
| 措施 | 執(zhí)行效果 | 執(zhí)行部門 |
|---|---|---|
| 電子處方審核 | 合格率提升20% | 醫(yī)院信息科 |
| 超限用藥預警 | 違規(guī)率下降35% | 衛(wèi)健委監(jiān)管處 |
二、提升患者用藥認知
用藥指導普及
醫(yī)療機構(gòu)需向患者發(fā)放圖文版用藥說明卡，用大字標注服藥時間、禁忌事項及副作用應對方法。2025年盤錦社區(qū)衛(wèi)生中心已開展“用藥明白人”培訓，覆蓋1.2萬名老年人。家庭藥箱管理
建議居民定期清理過期藥品，避免重復囤積。社區(qū)可提供免費藥品回收點，統(tǒng)計顯示此舉使家庭藥品浪費減少40%。
三、技術(shù)手段輔助控費
醫(yī)保智能監(jiān)控
通過醫(yī)保系統(tǒng)追蹤單人年度藥品費用，對超3萬元的異常數(shù)據(jù)進行人工復核，2024年已攔截虛假用藥申請23起。AI用藥風險評估
部分醫(yī)院引入AI輔助系統(tǒng)，分析患者病史與當前用藥的相互作用，降低藥物疊加副作用風險。
通過法規(guī)約束、技術(shù)支撐與公眾參與，盤錦市可逐步將不合理用藥率控制在5%以下。關(guān)鍵在于持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療流程，同時增強患者對用藥安全的主動意識，實現(xiàn)醫(yī)患共同守護健康的目標。