提升公眾認(rèn)知、強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管、完善醫(yī)保政策是核心路徑。
在河南鶴壁，預(yù)防過度服藥需要構(gòu)建一個涵蓋政府監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店和公眾教育的多維度綜合體系。這要求從源頭上規(guī)范處方藥的開具與銷售，加強(qiáng)用藥過程的指導(dǎo)與監(jiān)測，并通過廣泛宣傳提升居民的安全用藥意識，從而有效降低因用藥不當(dāng)帶來的健康風(fēng)險。
（一）強(qiáng)化政府監(jiān)管與政策引導(dǎo)
- 藥品安全宣傳與教育 鶴壁市積極通過“藥品安全宣傳周”等活動，采用現(xiàn)場咨詢、展板展示、發(fā)放科普手冊等多種形式，向公眾普及安全用藥知識 。此類活動旨在增強(qiáng)公眾對藥品、醫(yī)療器械的科學(xué)認(rèn)知與健康責(zé)任意識 。針對特定人群，如青少年，還開展了“禁毒與預(yù)防藥物濫用知識”進(jìn)課堂活動，發(fā)放專門的預(yù)防濫用宣傳資料 。
- 嚴(yán)格藥品流通監(jiān)管 市場監(jiān)管部門堅持“四個最嚴(yán)”要求，強(qiáng)化綜合監(jiān)管，以守牢藥品安全底線 。對于具有濫用風(fēng)險的處方藥（如右美沙芬），檢察機(jī)關(guān)已關(guān)注到通過網(wǎng)絡(luò)非法販賣的問題，并采取監(jiān)督措施 ，這從側(cè)面反映出對特定藥品流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管在加強(qiáng)。
（二）優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)與專業(yè)服務(wù)
- 規(guī)范處方行為與藥事管理 醫(yī)療機(jī)構(gòu)是預(yù)防過度服藥的第一道防線。醫(yī)生需遵循臨床診療指南，合理開具處方藥，避免不必要的聯(lián)合用藥或長期用藥。醫(yī)院內(nèi)部的藥事管理部門應(yīng)加強(qiáng)對處方的審核和點(diǎn)評，利用信息化手段監(jiān)控用藥安全 。
- 提供專業(yè)用藥指導(dǎo) 承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任為病人提供必要的醫(yī)學(xué)咨詢和健康教育 。藥師在門診或住院藥房提供用藥咨詢服務(wù)，能有效指導(dǎo)患者正確理解藥品說明書，掌握正確的服用方法、劑量和療程，減少因誤解導(dǎo)致的過度服藥。
（三）提升公眾認(rèn)知與自我管理能力
- 公眾健康素養(yǎng)提升 預(yù)防過度服藥的根本在于提升居民的健康素養(yǎng)。公眾應(yīng)認(rèn)識到“藥”并非“補(bǔ)”，任何藥物都有潛在的副作用。應(yīng)避免自行診斷、自行購藥、自行調(diào)整劑量或延長療程。對于非處方藥（OTC），也應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書，按推薦劑量使用。
- 醫(yī)保政策與用藥行為引導(dǎo) 完善的醫(yī)保支付管理可以引導(dǎo)合理用藥 。例如，對于門診慢性病或特定藥品，醫(yī)保有明確的申報流程和使用規(guī)范 ，這在一定程度上限制了無指征用藥。加強(qiáng)處方流轉(zhuǎn)的全流程監(jiān)管，有助于追蹤用藥情況，及時發(fā)現(xiàn)潛在的濫用風(fēng)險。
對比維度 | 不當(dāng)做法/風(fēng)險 | 正確做法/措施 |
|---|---|---|
藥品獲取 | 自行隨意購買處方藥，或通過非正規(guī)渠道（如網(wǎng)絡(luò)）購買 | 憑醫(yī)生開具的處方在正規(guī)藥店購買，不輕信網(wǎng)絡(luò)廣告 |
用藥行為 | 擅自增加藥量、縮短服藥間隔、延長用藥時間 | 嚴(yán)格遵照醫(yī)囑或說明書，按時按量按療程服用 |
信息來源 | 盲目聽信親友推薦或網(wǎng)絡(luò)偏方 | 主動學(xué)習(xí)安全用藥知識，咨詢醫(yī)生或藥師等專業(yè)人士 |
監(jiān)管重點(diǎn) | 關(guān)注藥品銷售終端，打擊非法販賣 | 加強(qiáng)處方源頭管理，實(shí)施處方全流程電子化監(jiān)管 |
教育對象 | 僅針對特定高風(fēng)險人群 | 面向全人群，特別是老年人和青少年開展廣泛健康教育 |
預(yù)防過度服藥是一項系統(tǒng)工程，需要政府部門持續(xù)開展科普宣傳與嚴(yán)格執(zhí)法，醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅守合理用藥原則并提供專業(yè)指導(dǎo)，同時公眾自身也必須樹立科學(xué)的用藥觀念，主動學(xué)習(xí)安全用藥知識。通過多方協(xié)同努力，才能在河南鶴壁構(gòu)建起一道堅實(shí)的防線，切實(shí)保障居民的用藥安全與身體健康。