0-3歲是自閉癥早期干預(yù)黃金窗口期
預(yù)防自閉癥需要全社會(huì)共同參與，通過早期篩查、科學(xué)干預(yù)、家庭支持和社會(huì)融合等多維度措施，最大限度降低自閉癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、減輕癥狀、提升兒童社會(huì)適應(yīng)能力。河北滄州依托政府政策、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)，構(gòu)建了覆蓋孕前到兒童期的全周期預(yù)防干預(yù)體系，為兒童健康成長(zhǎng)提供有力保障。
一、早期篩查與干預(yù)
早期篩查是預(yù)防自閉癥、及時(shí)干預(yù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過系統(tǒng)監(jiān)測(cè)兒童發(fā)育情況，可盡早發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常，為后續(xù)干預(yù)爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。
兒童發(fā)育監(jiān)測(cè)與篩查
滄州市已將新生兒遺傳代謝性疾病篩查、新生兒聽力篩查、3歲以下兒童系統(tǒng)管理等納入殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃，2025年目標(biāo)篩查率分別達(dá)98%、95%和90%。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開展兒童發(fā)育評(píng)估，重點(diǎn)關(guān)注社交溝通、語(yǔ)言能力、行為特征等指標(biāo)。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子眼神交流、回應(yīng)呼喚、情感表達(dá)等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
表：滄州市主要自閉癥早期篩查方法對(duì)比
篩查方法適用年齡實(shí)施機(jī)構(gòu)主要作用新生兒聽力篩查
0-28天
各級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科
早發(fā)現(xiàn)聽力障礙，排除繼發(fā)自閉癥風(fēng)險(xiǎn)
兒童發(fā)育評(píng)估
0-3歲
婦幼保健院、兒童早期發(fā)展基地
全面評(píng)估運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、社交等發(fā)育水平
自閉癥專項(xiàng)篩查
1.5-3歲
康復(fù)機(jī)構(gòu)、兒童心理科
早期識(shí)別自閉癥高風(fēng)險(xiǎn)兒童
早期干預(yù)方法
滄州市人民醫(yī)院等兒童早期發(fā)展示范基地采用應(yīng)用行為分析（ABA）、關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練（PRT）、自然情景教學(xué)法（NET） 等循證干預(yù)方法，針對(duì)社交溝通、語(yǔ)言障礙、感知覺異常等進(jìn)行個(gè)性化訓(xùn)練。干預(yù)越早，效果越顯著，6個(gè)月-1歲為最佳治療期，3歲前為黃金訓(xùn)練期。
本地早期干預(yù)資源
滄州市擁有滄州市人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、滄州市婦幼保健院兒童康復(fù)科、任丘市心悅康復(fù)教育中心等多家專業(yè)機(jī)構(gòu)，提供語(yǔ)言課、認(rèn)知課、感統(tǒng)課、小組課等多樣化康復(fù)服務(wù)，部分機(jī)構(gòu)為殘聯(lián)定點(diǎn)單位，可享受政策補(bǔ)貼。
二、家庭支持與教育
家庭是自閉癥兒童干預(yù)的核心環(huán)境，家長(zhǎng)的科學(xué)養(yǎng)育和積極參與對(duì)兒童康復(fù)至關(guān)重要。
家長(zhǎng)培訓(xùn)與指導(dǎo)
滄州多家康復(fù)機(jī)構(gòu)定期舉辦家長(zhǎng)培訓(xùn)班，傳授行為管理技巧、溝通訓(xùn)練方法、情緒調(diào)節(jié)策略等，幫助家長(zhǎng)掌握科學(xué)干預(yù)技能。通過線上咨詢、家庭訪視等形式提供持續(xù)指導(dǎo)，提升家庭干預(yù)質(zhì)量。
家庭干預(yù)技巧
家長(zhǎng)應(yīng)在日常生活中融入結(jié)構(gòu)化教學(xué)，如建立規(guī)律作息、視覺提示、任務(wù)分解等，增強(qiáng)兒童理解和配合。多采用正向強(qiáng)化，鼓勵(lì)社交互動(dòng)和語(yǔ)言表達(dá)，減少問題行為。避免過度保護(hù)，適當(dāng)創(chuàng)設(shè)社交情境，促進(jìn)兒童適應(yīng)社會(huì)。
表：滄州市家庭支持方式對(duì)比
支持方式適用對(duì)象主要效果資源獲取途徑家長(zhǎng)培訓(xùn)班
自閉癥兒童家長(zhǎng)
提升干預(yù)技能，減輕養(yǎng)育壓力
各大康復(fù)機(jī)構(gòu)、殘聯(lián)定期組織
線上咨詢
全體家長(zhǎng)
隨時(shí)獲取專業(yè)指導(dǎo)，解決疑難
醫(yī)院官網(wǎng)、康復(fù)機(jī)構(gòu)公眾號(hào)
家庭訪視
重度或偏遠(yuǎn)家庭
個(gè)性化指導(dǎo)，改善家庭干預(yù)環(huán)境
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、康復(fù)機(jī)構(gòu)
本地家庭支持資源
滄州市殘聯(lián)、民政局及各康復(fù)機(jī)構(gòu)聯(lián)合建立家長(zhǎng)互助小組、心理支持熱線，提供情感支持和經(jīng)驗(yàn)交流平臺(tái)。部分機(jī)構(gòu)還開設(shè)半日托班、全日托班，為家庭提供喘息服務(wù)。
三、社會(huì)支持與政策保障
政府、社會(huì)組織和社區(qū)的協(xié)同支持，為自閉癥兒童及家庭營(yíng)造包容、友好的成長(zhǎng)環(huán)境。
政府政策與項(xiàng)目
河北省實(shí)施孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛促進(jìn)行動(dòng)（2024—2028年），滄州市出臺(tái)殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃（2022—2025年），明確將自閉癥納入殘疾預(yù)防重點(diǎn)，完善篩查、診斷、干預(yù)、康復(fù)全鏈條服務(wù)。共青團(tuán)河北省委啟動(dòng)“小橘燈”助殘接力計(jì)劃，聯(lián)動(dòng)省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)團(tuán)組織，為孤獨(dú)癥、智力殘疾青少年提供幫扶。
社會(huì)組織與機(jī)構(gòu)
滄州擁有黃驊市海之語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練工作室、任丘市小蝸?？祻?fù)中心、滄州市福田殘疾人康復(fù)托養(yǎng)培訓(xùn)中心等民辦康復(fù)機(jī)構(gòu)，以及滄州市人民醫(yī)院、滄州市婦幼保健院等公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成多元化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。機(jī)構(gòu)提供專業(yè)評(píng)估、個(gè)體化訓(xùn)練、家長(zhǎng)指導(dǎo)等綜合服務(wù)。
表：滄州市主要政策與項(xiàng)目對(duì)比
政策/項(xiàng)目受益對(duì)象主要內(nèi)容實(shí)施效果殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃（2022—2025）
全體兒童
提升篩查率、完善康復(fù)服務(wù)
2025年兒童健康管理率達(dá)90%以上
“小橘燈”助殘接力計(jì)劃
孤獨(dú)癥、智力殘疾青少年
多方聯(lián)動(dòng)幫扶，提供康復(fù)、教育支持
覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級(jí)
殘聯(lián)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼
0-14歲殘疾兒童
減免康復(fù)費(fèi)用，提供專業(yè)訓(xùn)練
減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高康復(fù)率
社區(qū)融合與支持
滄州推動(dòng)社區(qū)康復(fù)、融合教育，鼓勵(lì)普通學(xué)校接收輕度自閉癥兒童，提供資源教室和個(gè)別化教育計(jì)劃。社區(qū)開展科普宣傳，消除公眾誤解，營(yíng)造包容氛圍。部分社區(qū)設(shè)立心理咨詢室，為兒童及家庭提供心理支持。
預(yù)防自閉癥是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需依托早期篩查、科學(xué)干預(yù)、家庭支持和社會(huì)融合等多措并舉，河北滄州通過政策保障、專業(yè)服務(wù)和社會(huì)參與，正逐步構(gòu)建起全周期、全方位的預(yù)防干預(yù)體系，為每一名兒童的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。