神經(jīng)性厭食癥是死亡率最高的精神疾病之一，青少年及年輕女性為高發(fā)群體
安徽阜陽避免厭食癥需從個體認知、家庭支持、醫(yī)療干預三方面綜合施策，通過普及健康審美觀念、培養(yǎng)科學飲食習慣、建立心理社會支持網(wǎng)絡，降低疾病發(fā)生風險。
一、神經(jīng)性厭食癥的核心定義與本地現(xiàn)狀
1. 疾病本質
神經(jīng)性厭食癥（Anorexia Nervosa, AN）是一種以“以瘦為美”的軀體形象障礙為核心，通過拒食、導吐、過度運動等方式導致極度營養(yǎng)不良的精神疾病?；颊呒词贵w重顯著低于正常標準，仍主觀恐懼“變胖”，常伴隨閉經(jīng)、電解質紊亂、心血管損傷等軀體并發(fā)癥，嚴重時可致死。
2. 阜陽本地案例特征
阜陽市第三人民醫(yī)院接診案例顯示，青少年患者多因同學評價、社交媒體“瘦身挑戰(zhàn)”等誘因啟動節(jié)食，初期每日僅攝入水果、蔬菜等低熱量食物，后期發(fā)展為暴食-清除循環(huán)（如自我誘吐、濫用瀉藥）。典型病例中，16歲女性患者身高164cm，體重降至36kg，出現(xiàn)月經(jīng)停閉、心率過緩等癥狀，合并抑郁情緒及社交退縮。
3. 全國發(fā)病趨勢參考
我國厭食癥患病率呈上升趨勢，15-19歲女性為高危人群，每十萬人患病達158人。全球數(shù)據(jù)顯示，該病死亡率為普通人群的5.9倍，高于抑郁癥（1.6倍），主要死于營養(yǎng)不良導致的器官衰竭或自殺。
二、阜陽地區(qū)厭食癥預防的三大關鍵策略
1. 個體層面：建立健康認知與行為習慣
- 科學體重管理：采用BMI（體重指數(shù)） 作為客觀標準（正常范圍18.5-23.9），避免“好女不過百”等極端觀念。每日熱量攝入不低于1200kcal（成年女性），保證蛋白質、脂肪、碳水化合物均衡攝入。
- 情緒調節(jié)能力：通過運動（如每日步行5000步）、正念訓練緩解學業(yè)壓力，避免用“節(jié)食”應對焦慮。識別“偽饑餓信號”（如壓力性進食沖動），采用“10秒延遲法”（想進食時先喝300ml水，等待20分鐘判斷是否真餓）。
2. 家庭與學校：構建支持性環(huán)境
- 家庭飲食干預：家長需避免過度關注孩子體重，晚餐時關閉電視，營造“無評價”進餐氛圍。每周安排1次“家庭烹飪日”，鼓勵孩子參與食物選擇與制作，提升對飲食的掌控感。
- 學校健康教育：將“身體多樣性”納入生理課內容，批判“BM風”“鎖骨放硬幣”等畸形審美。定期開展營養(yǎng)師講座，指導學生區(qū)分“營養(yǎng)密度食物”（如雞蛋、瘦肉）與“空熱量食物”（如奶茶、薯片）。
| 對比項 | 風險行為 | 推薦行為 |
|---|---|---|
| 飲食模式 | 每日僅吃水果/蔬菜，熱量＜800kcal | 三餐定時定量，蛋白質占比≥15% |
| 體重認知 | 追求“骨感身材”，BMI＜17.5 | 接受BMI 18.5-23.9為健康范圍 |
| 情緒應對 | 用節(jié)食緩解壓力，暴食后自責 | 通過運動、傾訴釋放情緒，不關聯(lián)體重 |
| 社交互動 | 回避聚餐，隱瞞進食行為 | 參與家庭/朋友聚餐，正常分享食物 |
3. 醫(yī)療與社會：完善早期干預體系
- 篩查與轉診：社區(qū)衛(wèi)生服務中心對13-19歲女性開展每年1次BMI監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)半年內體重下降超20% 或閉經(jīng)者，及時轉診至阜陽市第三人民醫(yī)院精神科或臨床營養(yǎng)科。
- 多學科治療：確診患者需接受“營養(yǎng)支持+心理治療+家庭干預”聯(lián)合方案：
- 營養(yǎng)支持：從每日1200kcal開始逐步增加熱量，必要時補充鋅、維生素D等微量營養(yǎng)素；
- 心理治療：采用認知行為療法（CBT）糾正“體重=價值”的扭曲認知，每周至少2次；
- 家庭治療：通過家庭會議改善過度控制或忽視型親子關系，減少沖突。
三、高危人群的識別與應對
1. 預警信號
- 軀體表現(xiàn)：BMI＜18.5、皮膚干燥、畏寒、心率＜50次/分；
- 行為特征：頻繁稱重、回避高脂食物、餐后立即去廁所（疑似導吐）；
- 心理癥狀：對“胖”的話題過度敏感、情緒低落、社交退縮。
2. 緊急處理
若發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應立即聯(lián)系阜陽市第三人民醫(yī)院精神科（如崔舒主治醫(yī)師團隊）或阜陽市婦女兒童醫(yī)院臨床營養(yǎng)科，避免因“減肥是小事”的誤區(qū)延誤治療。
安徽阜陽地區(qū)預防厭食癥需以“科學認知為基礎、家庭學校為防線、醫(yī)療干預為保障”，通過全社會共同參與，打破“以瘦為美”的單一審美，讓青少年理解“健康體重”與“自我價值”無關，從源頭減少疾病誘因。當個體出現(xiàn)飲食行為異常時，及時尋求專業(yè)幫助是避免病情惡化的關鍵。
