嚴(yán)格遵循醫(yī)囑是避免過度服藥的核心原則
海南澄邁縣作為藥品安全監(jiān)管重點區(qū)域，近年來通過強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、普及公眾用藥知識、完善藥品流通體系等綜合措施，系統(tǒng)性降低過度服藥風(fēng)險。以下從用藥規(guī)范、藥品管理、公眾教育、監(jiān)管協(xié)同四個維度，解析澄邁縣構(gòu)建的立體化防過度用藥體系。
一、嚴(yán)格遵循醫(yī)囑與用藥指導(dǎo)
- 1.處方審核機(jī)制澄邁縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實《處方管理辦法》，要求醫(yī)師根據(jù)患者病情開具適宜劑量處方，藥師需對處方進(jìn)行審核，確保劑量、療程符合規(guī)范。表格對比：不同年齡段用藥劑量調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)年齡段劑量計算依據(jù)注意事項嬰幼兒按體重精確計算避免使用成人劑型兒童（6-12歲）參考體重與年齡綜合優(yōu)先選擇易服用劑型老年人肝腎功能評估需減少肝腎代謝負(fù)擔(dān)藥物劑量
- 2.特殊藥品監(jiān)管對含麻精藥品、復(fù)方制劑等高風(fēng)險藥品實行“雙人雙鎖”管理，購銷記錄全程可追溯，嚴(yán)防非醫(yī)療目的用藥。
二、藥品管理規(guī)范化
1. 典型案例：2023年澄邁縣開展“兩節(jié)”藥品安全檢查，排查零售藥店127家，下架臨期藥品320批次 。
澄邁縣市場監(jiān)管局要求零售藥店建立藥品效期預(yù)警機(jī)制，定期檢查并下架過期藥品，避免因誤服過期藥導(dǎo)致健康風(fēng)險 。
2.藥品包裝優(yōu)化
推廣大包裝藥品拆分調(diào)配服務(wù)，減少家庭囤藥導(dǎo)致的過期浪費(fèi)。2024年澄邁縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院部大包裝藥品使用率提升至65%，有效降低藥品浪費(fèi)率 。
三、公眾用藥教育
- 宣傳重點：
- 警示“自行增減劑量”風(fēng)險
- 普及“藥品相互作用”危害
- 強(qiáng)調(diào)“兒童用藥需專業(yè)指導(dǎo)”
1.
每年11月開展“安全用藥月”活動，通過科普大篷車、義診服務(wù)、線上知識競賽等形式，覆蓋全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參與群眾超2萬人次 。
2.校園毒品預(yù)防教育
聯(lián)合教育局開展“防范青少年藥物濫用”專項活動，2024年覆蓋全縣38所中小學(xué)校，通過仿真毒品展示、互動游戲提升青少年識毒防毒能力 。
四、多部門協(xié)同監(jiān)管
- 1.
藥品安全委員會機(jī)制
成立由縣長任主任的縣藥品安全委員會，整合衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等12個部門力量，定期開展聯(lián)合執(zhí)法 。
2023年聯(lián)合執(zhí)法數(shù)據(jù)：
| 檢查類型 | 立案數(shù) | 關(guān)停企業(yè)數(shù) |
|---|---|---|
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項 | 9 | 2 |
| 零售藥店檢查 | 5 | 3 |
2.藥品浪費(fèi)監(jiān)測體系
建立“醫(yī)療機(jī)構(gòu)-藥店-社區(qū)”三級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，2024年回收家庭過期藥品1.2噸，通過無害化處理減少環(huán)境污染 。
澄邁縣通過“規(guī)范用藥行為-強(qiáng)化藥品管理-深化公眾教育-完善監(jiān)管協(xié)同”四位一體策略，構(gòu)建起覆蓋全生命周期的防過度服藥體系。未來需進(jìn)一步推廣智能用藥管理系統(tǒng)，結(jié)合本土文化特點開展精準(zhǔn)化宣傳，持續(xù)降低不合理用藥風(fēng)險。
