厭食癥可通過心理干預(yù)、營養(yǎng)支持、藥物治療、家庭參與、定期監(jiān)測等方式防治
在江西宜春，防治厭食癥需要綜合多種方法。厭食癥是一種常見且危害較大的心理障礙性疾病，通常由心理壓力、社會文化因素、遺傳傾向、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂、胃腸功能異常等原因引起。以下將詳細(xì)介紹具體的防治方法。
（一）心理干預(yù)
- 認(rèn)知行為療法：有助于糾正患者對體重和食物的錯誤認(rèn)知，減少節(jié)食或催吐行為。心理醫(yī)生會幫助患者建立健康的自我形象，緩解焦慮抑郁情緒。例如，通過與患者深入交流，讓其認(rèn)識到過度追求瘦的危害，逐漸改變以瘦為美的觀念。
- 團(tuán)體治療：可提供社交支持，減少病恥感?；颊呖梢栽趫F(tuán)體中分享自己的經(jīng)歷和感受，互相鼓勵和支持，增強治療的信心。
- 家庭治療：能改善親子溝通，減少家庭沖突對疾病的影響。家長和患者共同參與治療，學(xué)習(xí)如何正確溝通和相處，為患者營造一個良好的家庭環(huán)境。
| 心理干預(yù)方法 | 作用 |
|---|---|
| 認(rèn)知行為療法 | 糾正錯誤認(rèn)知，緩解焦慮抑郁 |
| 團(tuán)體治療 | 提供社交支持，減少病恥感 |
| 家庭治療 | 改善親子溝通，減少家庭沖突 |
（二）營養(yǎng)支持
- 制定漸進(jìn)式營養(yǎng)計劃：注冊營養(yǎng)師會根據(jù)患者的具體情況，初期以易消化食物為主，逐步增加熱量攝入。推薦少量多餐，選擇高蛋白高能量食物如雞蛋羹、堅果醬。
- 使用營養(yǎng)制劑：必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，嚴(yán)重營養(yǎng)不良需住院進(jìn)行腸外營養(yǎng)。要監(jiān)測電解質(zhì)平衡，預(yù)防再喂養(yǎng)綜合征。
- 食物選擇：日常應(yīng)保持規(guī)律三餐，選擇高營養(yǎng)密度食物如牛油果、三文魚、堅果等。輕度活動如瑜伽、散步有助改善消化功能。建議使用小餐盤進(jìn)食減少心理壓力，烹飪時加入香草香料提升食欲。
（三）藥物治療
- 抗抑郁藥物：氟西汀膠囊可用于改善抑郁和強迫癥狀，奧氮平片有助于增加食欲和體重。
- 調(diào)節(jié)進(jìn)食行為藥物：胰高血糖素樣肽 -1 受體激動劑可能調(diào)節(jié)進(jìn)食行為，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
- 補充劑：針對骨質(zhì)疏松可補充維生素 D3 滴劑和碳酸鈣片。所有藥物均需配合心理治療使用。
（四）家庭參與
- 學(xué)習(xí)疾病知識：家屬應(yīng)學(xué)習(xí)厭食癥的相關(guān)知識，避免對患者體重或飲食的批評。
- 營造飲食環(huán)境：共同進(jìn)餐時保持輕松氛圍，不強迫進(jìn)食但提供規(guī)律飲食環(huán)境。記錄進(jìn)食情況和情緒變化，及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆。
- 監(jiān)督治療：家長需監(jiān)督青少年患者按時服藥，陪同定期復(fù)診。
（五）定期監(jiān)測
- 身體指標(biāo)監(jiān)測：每月測量體重和體脂率，評估營養(yǎng)狀況。定期進(jìn)行血液檢查監(jiān)測電解質(zhì)、肝功能和激素水平。骨密度檢查每年 1 - 2 次，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
- 心理評估：使用心理評估量表跟蹤情緒變化，調(diào)整治療方案。建立長期隨訪計劃，降低復(fù)發(fā)概率。
防治厭食癥是一個系統(tǒng)工程，需要患者、家庭和社會的共同努力。在江西宜春，通過上述多種方法的綜合運用，可以有效地預(yù)防和治療厭食癥，幫助患者恢復(fù)健康的飲食習(xí)慣和良好的心理狀態(tài)。
