2025年巴中市重癥醫(yī)學(xué)科三甲醫(yī)院主要有巴中市中心醫(yī)院和巴中市中醫(yī)院兩家,重癥醫(yī)學(xué)床位將達(dá)11張/10萬(wàn)人。
巴中市作為四川省秦巴山區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心,近年來(lái)在重癥醫(yī)學(xué)科領(lǐng)域快速發(fā)展,依托三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源,不斷提升急危重癥救治能力。到2025年,全市重癥醫(yī)學(xué)床位將實(shí)現(xiàn)11張/10萬(wàn)人的目標(biāo),可轉(zhuǎn)換ICU床位達(dá)到10張/10萬(wàn)人,顯著增強(qiáng)區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力。巴中市中心醫(yī)院和巴中市中醫(yī)院作為全市僅有的兩家三甲醫(yī)院,在重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)方面各具特色,引領(lǐng)全市重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展。
一、巴中市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
巴中市中心醫(yī)院是全市唯一一家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,始建于1943年,集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康養(yǎng)于一體。醫(yī)院擁有南池院區(qū)、南壩院區(qū)、感染病分院和經(jīng)開(kāi)區(qū)院區(qū),實(shí)際開(kāi)放床位2708張,設(shè)臨床一級(jí)科室44個(gè)、二級(jí)專業(yè)科目95個(gè),其中省級(jí)重點(diǎn)???個(gè)、市級(jí)重點(diǎn)???0個(gè)。重癥醫(yī)學(xué)科作為醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科,承擔(dān)著全市急危重癥患者救治和區(qū)域重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控任務(wù)。
1. 科室規(guī)模與硬件配置
巴中市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科在南壩院區(qū)設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)化ICU,床位35張,配備國(guó)際先進(jìn)的呼吸機(jī)、連續(xù)性血液凈化設(shè)備(CRRT)、體外膜肺氧合(ECMO)、纖維支氣管鏡、有創(chuàng)/無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)儀等高端設(shè)備,可滿足各類危重癥患者救治需求??剖覍?shí)行全封閉管理,嚴(yán)格執(zhí)行感染控制標(biāo)準(zhǔn),院感發(fā)生率遠(yuǎn)低于全國(guó)平均水平。
2. 技術(shù)特色與救治能力
科室在多器官功能障礙綜合征(MODS)、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性中毒等危重癥救治方面經(jīng)驗(yàn)豐富,常規(guī)開(kāi)展機(jī)械通氣、血液凈化、營(yíng)養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、重癥康復(fù)等綜合治療技術(shù)。近年來(lái),科室積極開(kāi)展ECMO支持下危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)、俯臥位通氣、肺保護(hù)性通氣策略等先進(jìn)技術(shù),顯著提高重癥患者救治成功率。
3. 人才團(tuán)隊(duì)與科研教學(xué)
科室擁有一支結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)精湛的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),其中高級(jí)職稱醫(yī)師占比超過(guò)30%,所有醫(yī)師均接受過(guò)國(guó)家級(jí)重癥醫(yī)學(xué)??婆嘤?xùn)。醫(yī)院作為國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、川北醫(yī)學(xué)院非直管附屬醫(yī)院,承擔(dān)著區(qū)域內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)任務(wù),每年培養(yǎng)規(guī)培生、進(jìn)修生數(shù)十名??剖医臧l(fā)表核心期刊論文20余篇,參與多項(xiàng)省級(jí)科研課題。
二、巴中市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
巴中市中醫(yī)院(巴中市巴州區(qū)人民醫(yī)院)是全市唯一一家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,始建于1983年,實(shí)行“兩塊牌子一套人馬”管理體制。醫(yī)院主院區(qū)位于回風(fēng)大道546號(hào),編制床位800張,實(shí)際開(kāi)放床位1100張,設(shè)有32個(gè)臨床醫(yī)技科室。重癥醫(yī)學(xué)科作為醫(yī)院重點(diǎn)???,是“四川省中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心巴中市分中心”,2024年獲評(píng)“四川省重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心優(yōu)秀單位”。
1. 科室規(guī)模與硬件配置
科室配備標(biāo)準(zhǔn)化重癥監(jiān)護(hù)床位,具體數(shù)量雖未公開(kāi),但根據(jù)醫(yī)院整體規(guī)模和三甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),估計(jì)在20-30張之間??剖覔碛?strong>呼吸機(jī)、CRRT、纖維支氣管鏡、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)設(shè)備等先進(jìn)儀器,可開(kāi)展有創(chuàng)/無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣、血液凈化、臨時(shí)心臟起搏等重癥救治技術(shù)??剖噎h(huán)境整潔,布局合理,嚴(yán)格執(zhí)行院感防控措施,感染率控制在極低水平。
2. 技術(shù)特色與中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)
科室充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì),在重癥胰腺炎、感染性休克、急性肝衰竭、重癥中毒、重癥肺炎等疾病治療方面處于全市領(lǐng)先水平。率先在全市開(kāi)展雙重血漿分子吸附系統(tǒng)(DPMAS)等重癥新技術(shù),填補(bǔ)區(qū)域技術(shù)空白??剖页闪?/strong>重癥營(yíng)養(yǎng)組、呼吸治療組、循環(huán)監(jiān)測(cè)組、重癥康復(fù)組、院感質(zhì)控組、血液凈化組等專業(yè)小組,實(shí)現(xiàn)精細(xì)化、個(gè)體化治療。
3. 質(zhì)控體系與榮譽(yù)成就
科室通過(guò)完善三級(jí)質(zhì)控體系,嚴(yán)格落實(shí)重癥學(xué)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),確保合理用藥、感染監(jiān)測(cè)等質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集與分析,實(shí)現(xiàn)了質(zhì)控指標(biāo)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、上報(bào)、分析及整改。2024年,科室憑借突出的技術(shù)創(chuàng)新和質(zhì)控成效,榮獲“四川省重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心優(yōu)秀單位”稱號(hào),是全省中醫(yī)系統(tǒng)唯一獲此殊榮的單位,彰顯了巴中市中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)的領(lǐng)先地位。
三、巴中市重癥醫(yī)學(xué)科整體發(fā)展
巴中市重癥醫(yī)學(xué)科的發(fā)展離不開(kāi)全市醫(yī)療體系的整體提升。根據(jù)《巴中市加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)實(shí)施方案》,到2025年底,全市重癥醫(yī)學(xué)床位(包括綜合ICU床位和??艻CU床位)將達(dá)到11張/10萬(wàn)人,可轉(zhuǎn)換重癥醫(yī)學(xué)床位達(dá)到10張/10萬(wàn)人。這一目標(biāo)將顯著提升全市急危重癥救治能力,為人民群眾生命健康提供更加堅(jiān)實(shí)的保障。
1. 醫(yī)療資源分布與能力建設(shè)
巴中市重癥醫(yī)療資源主要集中在三甲醫(yī)院和縣級(jí)綜合醫(yī)院。除巴中市中心醫(yī)院和巴中市中醫(yī)院外,南江縣人民醫(yī)院、恩陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院等縣級(jí)醫(yī)院也設(shè)有重癥醫(yī)學(xué)科,但床位規(guī)模和技術(shù)能力與三甲醫(yī)院存在一定差距。全市重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展呈現(xiàn)“龍頭引領(lǐng)、區(qū)域協(xié)同”的特點(diǎn),三甲醫(yī)院承擔(dān)疑難危重癥救治和基層技術(shù)指導(dǎo)任務(wù),縣級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)常見(jiàn)危重癥救治和患者轉(zhuǎn)運(yùn)。
2. 技術(shù)創(chuàng)新與人才培養(yǎng)
近年來(lái),巴中市重癥醫(yī)學(xué)科在技術(shù)創(chuàng)新方面取得顯著進(jìn)展。ECMO、DPMAS、俯臥位通氣等先進(jìn)技術(shù)逐步推廣應(yīng)用,重癥患者救治成功率不斷提高。在人才培養(yǎng)方面,全市通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流等多種途徑,培養(yǎng)了一批高素質(zhì)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。巴中市中心醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心,每年舉辦重癥醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目,提升基層醫(yī)院重癥救治能力。
3. 未來(lái)展望與發(fā)展規(guī)劃
未來(lái)幾年,巴中市將繼續(xù)加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè),重點(diǎn)推進(jìn)以下工作:一是擴(kuò)大重癥醫(yī)學(xué)床位規(guī)模,優(yōu)化資源配置;二是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),引進(jìn)和培養(yǎng)高水平重癥醫(yī)學(xué)人才;三是推廣應(yīng)用先進(jìn)技術(shù),提升危重癥救治水平;四是完善重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控體系,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全;五是加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同,建立分級(jí)診療和遠(yuǎn)程會(huì)診機(jī)制,實(shí)現(xiàn)重癥患者“基層首診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”。
巴中市重癥醫(yī)學(xué)科在三甲醫(yī)院的引領(lǐng)下,正朝著標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、同質(zhì)化方向快速發(fā)展。到2025年,全市將形成以巴中市中心醫(yī)院和巴中市中醫(yī)院為核心,縣級(jí)醫(yī)院為支撐的重癥醫(yī)學(xué)救治網(wǎng)絡(luò),顯著提升區(qū)域急危重癥救治能力,為保障人民群眾生命健康和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。