目前研究表明，ASD的預(yù)防需通過多維度干預(yù)降低風(fēng)險(xiǎn)，但尚無絕對(duì)方法。
四川雅安預(yù)防自閉癥譜系障礙（ASD）需結(jié)合孕前準(zhǔn)備、孕期管理、嬰幼兒早期干預(yù)及社區(qū)支持體系綜合施策，重點(diǎn)關(guān)注遺傳與環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素的協(xié)同防控，同時(shí)加強(qiáng)科學(xué)篩查與家庭賦能。
一、孕前及孕期預(yù)防
遺傳咨詢與婚前檢查
高風(fēng)險(xiǎn)家庭（如家族ASD史）建議進(jìn)行基因檢測(cè)與遺傳咨詢，明確潛在遺傳因素。孕期健康管理
- 營(yíng)養(yǎng)均衡：保障葉酸、維生素D及Omega-3攝入，降低神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。
- 避免有害暴露：遠(yuǎn)離煙草、酒精及空氣污染物（如PM2.5）。
- 定期產(chǎn)檢：監(jiān)測(cè)妊娠并發(fā)癥（如妊娠糖尿病），及時(shí)干預(yù)。
孕期管理重點(diǎn) 推薦措施 避免行為 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充 每日葉酸≥400μg 高汞魚類、生食 環(huán)境暴露 空氣凈化器、減少化學(xué)品接觸 新裝修房屋、農(nóng)藥環(huán)境 身心健康 適度運(yùn)動(dòng)、心理咨詢支持 長(zhǎng)期高壓、情緒劇烈波動(dòng)
二、新生兒及嬰幼兒期防控
早期篩查與發(fā)育監(jiān)測(cè)
出生6-24個(gè)月定期進(jìn)行M-CHAT篩查（改良嬰幼兒孤獨(dú)癥量表），重點(diǎn)觀察社交回應(yīng)、語言發(fā)展及刻板行為。促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵措施
- 母乳喂養(yǎng)：至少持續(xù)6個(gè)月，增強(qiáng)免疫與神經(jīng)保護(hù)。
- 親子互動(dòng)：每日面對(duì)面游戲≥30分鐘，刺激社交能力。
- 減少屏幕時(shí)間：2歲以下禁止電子設(shè)備，避免感官過載。
三、社區(qū)與公共衛(wèi)生支持
知識(shí)普及與資源下沉
通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)放ASD預(yù)防手冊(cè)，覆蓋90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)，提升公眾認(rèn)知。分層干預(yù)體系
干預(yù)層級(jí) 目標(biāo)人群 核心服務(wù) 雅安現(xiàn)有資源 初級(jí)預(yù)防 育齡夫婦 遺傳咨詢、孕期保健課程 市婦幼保健院免費(fèi)基因篩查 二級(jí)預(yù)防 0-3歲嬰幼兒 發(fā)育篩查、早期教育介入 8家社區(qū)發(fā)育監(jiān)測(cè)站點(diǎn) 三級(jí)預(yù)防 確診ASD兒童 康復(fù)訓(xùn)練、家庭支持計(jì)劃 3所公立特教康復(fù)中心 環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管控
加強(qiáng)飲用水重金屬檢測(cè)（鉛、砷），推動(dòng)農(nóng)藥殘留監(jiān)管，降低神經(jīng)毒素暴露。
四川雅安需持續(xù)完善“家庭-醫(yī)療-社會(huì)”三級(jí)聯(lián)動(dòng)的ASD防控網(wǎng)絡(luò)，通過婚前干預(yù)降低遺傳風(fēng)險(xiǎn)，孕期管理阻斷環(huán)境危害，嬰幼兒期篩查實(shí)現(xiàn)早診早治，并依托社區(qū)資源為家庭提供全周期支持，最終提升區(qū)域兒童神經(jīng)發(fā)育健康水平。