通過采取一系列綜合措施，如做好婚前孕前保健、關(guān)注孕期健康、營造良好家庭環(huán)境、注重兒童早期發(fā)展等，可以在一定程度上降低兒童患 ASD（孤獨(dú)癥譜系障礙）的風(fēng)險(xiǎn)。但由于 ASD 病因復(fù)雜，目前無法做到完全避免。
一、做好婚前與孕前準(zhǔn)備
- 進(jìn)行全面婚檢：婚檢能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)夫妻雙方潛在的健康問題，包括一些可能影響生育的遺傳性疾病或傳染性疾病。例如，某些遺傳性疾病可能通過遺傳基因傳遞給下一代，增加 ASD 的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。通過婚檢，可提前了解情況并采取相應(yīng)措施，如遺傳咨詢、干預(yù)等，以降低風(fēng)險(xiǎn)。
- 開展遺傳咨詢：如果家族中有 ASD 患者或其他遺傳性疾病史，夫妻雙方應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢。專業(yè)的遺傳咨詢師會根據(jù)家族遺傳圖譜，評估生育 ASD 患兒的風(fēng)險(xiǎn)，并提供個(gè)性化的建議。例如，告知夫妻雙方某些基因突變與 ASD 的關(guān)聯(lián)，以及在備孕過程中需要注意的事項(xiàng)。
- 優(yōu)化生活方式：備孕期間，夫妻雙方都應(yīng)保持健康的生活方式。規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足的睡眠，有助于維持身體內(nèi)分泌平衡，為受孕創(chuàng)造良好條件。均衡飲食，攝入富含維生素、礦物質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如新鮮蔬果、全谷類、瘦肉、魚類、豆類等，避免食用過多高糖、高脂肪、高鹽的食物，以提供受孕所需的營養(yǎng)物質(zhì)。要戒煙戒酒，減少有害物質(zhì)對生殖細(xì)胞的損害。研究表明，長期吸煙、酗酒可能影響精子和卵子的質(zhì)量，增加胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。
二、重視孕期保健
- 預(yù)防孕期感染：孕期感染某些病毒或細(xì)菌可能對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成不良影響，增加 ASD 發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)盡量避免前往人員密集、空氣不流通的場所，如必須前往，可佩戴口罩。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生。例如，風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染，可能通過胎盤傳播給胎兒，導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形。
- 避免接觸有害物質(zhì)：孕婦應(yīng)避免接觸各種有害物質(zhì)，如化學(xué)農(nóng)藥、重金屬（鉛、汞等）、有機(jī)溶劑、輻射等。在日常生活中，盡量減少使用含化學(xué)物質(zhì)的清潔用品、化妝品等。如果從事可能接觸有害物質(zhì)的工作，應(yīng)在孕期調(diào)換工作崗位，或者采取嚴(yán)格的防護(hù)措施。例如，長期暴露在高濃度的鉛環(huán)境中，可能影響胎兒大腦的正常發(fā)育。
- 保持良好情緒與定期產(chǎn)檢：孕婦的情緒狀態(tài)對胎兒發(fā)育也有重要影響。孕期應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài)，避免長期處于焦慮、抑郁、緊張等不良情緒中。可通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動（如孕婦瑜伽、散步）、聽音樂、與家人朋友交流等方式緩解壓力，調(diào)節(jié)情緒。定期進(jìn)行產(chǎn)檢至關(guān)重要，產(chǎn)檢能夠及時(shí)監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況，如發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常，可及時(shí)采取相應(yīng)措施進(jìn)行干預(yù)。例如，通過超聲檢查可以觀察胎兒的結(jié)構(gòu)發(fā)育，唐篩、無創(chuàng) DNA 檢測等可篩查胎兒染色體異常情況。
三、關(guān)注兒童早期成長
- 提倡母乳喂養(yǎng)：母乳中含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)和免疫活性物質(zhì)，有助于嬰兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，增強(qiáng)嬰兒的免疫力。研究顯示，母乳喂養(yǎng)的嬰兒在認(rèn)知、情感等方面的發(fā)展可能更具優(yōu)勢，一定程度上可能降低 ASD 的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。在條件允許的情況下，建議母親堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)至嬰兒 6 個(gè)月以上，并根據(jù)嬰兒成長情況適當(dāng)延長母乳喂養(yǎng)時(shí)間。
- 提供豐富環(huán)境刺激：在兒童成長早期，為其提供豐富多樣的環(huán)境刺激，有助于促進(jìn)大腦發(fā)育和神經(jīng)連接的形成。例如，為嬰兒提供色彩鮮艷的玩具、播放輕柔的音樂、與嬰兒進(jìn)行親密的互動交流（如說話、微笑、擁抱）等。隨著孩子的成長，鼓勵他們參與各種戶外活動，接觸大自然，參加社交活動，與同齡人玩耍，培養(yǎng)其社交技能和溝通能力。
- 監(jiān)測兒童發(fā)育：家長要密切關(guān)注兒童的生長發(fā)育情況，包括語言、社交、運(yùn)動等方面的發(fā)展里程碑。如果發(fā)現(xiàn)孩子在某個(gè)階段出現(xiàn)發(fā)育遲緩或異常表現(xiàn)，如說話較晚、對他人呼喚無反應(yīng)、不主動與他人交流、重復(fù)刻板行為等，應(yīng)及時(shí)帶孩子到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估和診斷。早期干預(yù)對于改善 ASD 兒童的預(yù)后具有重要意義，通過專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練和治療，能夠幫助孩子提高生活自理能力、社交能力和學(xué)習(xí)能力。
ASD 的病因復(fù)雜，預(yù)防工作需要從多個(gè)方面入手，涵蓋婚前、孕前、孕期以及兒童成長的各個(gè)階段。通過采取科學(xué)合理的預(yù)防措施，可以在一定程度上降低 ASD 的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，為孩子的健康成長奠定良好基礎(chǔ)。
