?2025年黑龍江鶴崗市門診慢特病辦理對象需滿足以下條件之一:?
?參保狀態(tài)要求?
- 參加鶴崗市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員
- 參保繳費狀態(tài)正常(無欠費記錄)
?疾病類型范圍?
類別 包含病種示例 診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù) 惡性腫瘤 肺癌、乳腺癌等(需病理報告) 三級醫(yī)院??拼_診證明 心血管疾病 冠心病支架術(shù)后、慢性心力衰竭 近1年住院病歷+檢查報告 代謝性疾病 糖尿?。úl(fā)癥)、尿毒癥透析 空腹血糖≥7.0mmol/L或腎功能報告 其他 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(重度)、精神分裂癥 ??漆t(yī)生評估表+用藥記錄 ?材料準(zhǔn)備清單?
- 身份證、社??ㄔ皬?fù)印件
- 二級及以上醫(yī)院出具的?診斷證明書?(加蓋醫(yī)院公章)
- 近2年內(nèi)的?住院病歷?或門診檢查報告(如CT、血液化驗等)
- 《鶴崗市門診慢特病申請表》(醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取)
?特殊人群政策?
- 低保對象、特困人員可享受?優(yōu)先審核?待遇
- 異地居住人員需提供居住地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)出具的未重復(fù)享受證明
?辦理流程:?
① 材料提交至參保地醫(yī)保中心窗口 ② 專家評審(20個工作日內(nèi)) ③ 通過后發(fā)放《慢特病就醫(yī)證》
符合條件者持證可在定點醫(yī)院享受?醫(yī)保直接結(jié)算?,報銷比例較普通門診提高20%-30%,具體病種年度支付限額詳見鶴崗市醫(yī)保局當(dāng)年公示文件。