30%
根據(jù)山東泰安市衛(wèi)生健康委員會2024年統(tǒng)計數(shù)據(jù)，通過系統(tǒng)性干預措施，不合理用藥案例較2020年下降30%，其中過度服藥相關急診就診率降低26.8%。
泰安市通過多維度防控體系降低過度服藥風險，涵蓋公眾教育、醫(yī)療規(guī)范、技術監(jiān)測三大核心領域。具體措施包括強化基層醫(yī)療處方審核、推廣用藥安全科普、建立智能預警系統(tǒng)等，形成覆蓋預防-診斷-治療全周期的管控機制。
一、合理用藥教育普及
社區(qū)宣教網(wǎng)絡
依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心，每月開展“安全用藥主題日”活動，重點針對老年人、慢性病患者群體。2023年累計發(fā)放用藥指導手冊12萬份，覆蓋全市95%行政村。重點人群干預
對精神類藥物、抗生素使用實施定向教育，聯(lián)合藥店開展“購藥三問”（是否遵醫(yī)囑、是否了解副作用、是否記錄用藥時間）行動，使不規(guī)范用藥行為減少41%。數(shù)字化教育平臺
開通“泰安用藥通”微信小程序，內(nèi)置2000種藥品數(shù)據(jù)庫與交互式用藥提醒功能，用戶留存率達67%。
二、處方審核強化機制
三級審方體系
基層醫(yī)療機構實行“藥師+主治醫(yī)師+藥劑科主任”三級審核制度，2024年上半年攔截超劑量處方3426份，其中心血管類藥物占比58%。跨機構處方共享
建立區(qū)域電子處方流轉平臺，實現(xiàn)公立醫(yī)院、社區(qū)診所、零售藥店數(shù)據(jù)互通，避免重復開藥。試點后同類藥物重復購買率下降39%。藥師駐點服務
在三級醫(yī)院設立用藥咨詢門診，2023年接診患者2.1萬人次，其中藥物相互作用評估占比43%。
三、智能監(jiān)測系統(tǒng)應用
用藥風險預警模型
通過AI算法分析醫(yī)保數(shù)據(jù)，對單月購藥金額超500元、同類藥物疊加使用超3種等11項指標自動預警，2024年觸發(fā)高風險提示874例。可穿戴設備監(jiān)測
為居家老年患者配發(fā)智能藥盒，實時記錄服藥行為，數(shù)據(jù)異常時同步提醒家屬及社區(qū)醫(yī)生，試點群體服藥依從性提升至92%。
| 措施類型 | 實施主體 | 覆蓋人群規(guī)模 | 成效指標 |
|---|---|---|---|
| 社區(qū)宣教 | 社區(qū)衛(wèi)生服務中心 | 120萬人 | 知曉率提升至78% |
| 電子處方共享 | 醫(yī)保局+醫(yī)療機構 | 85萬參保人 | 重復購藥減少39% |
| 智能藥盒 | 民政局+科技企業(yè) | 2.3萬老人 | 依從性達92% |
泰安市通過構建“教育-監(jiān)管-技術”三位一體防控體系，顯著降低過度服藥發(fā)生率。未來將持續(xù)優(yōu)化智能監(jiān)測模型，擴大重點人群覆蓋范圍，同時加強藥品流通環(huán)節(jié)追溯管理，形成更精準的用藥安全防護網(wǎng)。
